卫生战略规划：立足国情定战略_研究报告_投资分析_市场调研

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中研网讯：

2009-2010年中国呼吸机市场深度调查及价格预测报

【出版日期】 2008年12月【报告页码】 350页【图表数量】 150

2008-2012年中国医药包装市场深度调查与投资前景

【出版日期】 2008年12月【报告页码】 350页【图表数量】 150

2009-2010年中国中药行业应对金融危机影响及发展

2008年，美国华尔街危机不仅迅速波及全球金融市场，而且已由虚拟经济向实体经济蔓延。金融危机

2008-2010年中国咽喉用药业研究咨询报告

近年来，我国咽喉疾病的发病率呈逐年上升状态，使得咽喉用药成为了继胃药、感冒药之外，百姓消费最

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　　卫生战略规划涉及社会经济的协调发展，并与人民群众切身利益紧密相连，制定卫生战略规划是一个大题目，有很多题目值得更好的研究。

　　区域卫生规划是针对某一区域内公共卫生资源布局、医院、杜区卫生服务中心等发展的指导性方针。但目前，不少地方基层卫生管理部门或医院等医疗卫生机构对卫生区域规划的理解还停留在名词或概念上，对于如何“规划”仍十分困惑，井期望卫生部等上级部门出台一个具体的卫生区域规划作指导。但是全国各地情况千差万别，卫生部门很难做出一个能指导全国的、详细的卫生区域规划方案，这就要求地方政府官员具有对专业性很强的卫生领域战略规划的知识水平、把握能力。在这方面，地方政府加强对卫生领域的研究，比出台一个统一的规划更重要。

　　对公共卫生领域，政府应该加强监督、监测的力度。我国公共卫生的投入相对来说很低。从国家卫生部到地方卫生局，人员、资源等配置得还很不够。只有加强监管，才能保证药品、食品、环境卫生等是安全的，才能保证人们的健康。公共卫生事件发生的比例虽然不高，但一旦发生其危害非常大，而且近年来有增长的趋势。目前，我国城市化进程正在加快，人口密度增加，公共卫生供给负荷加大，这个问题就显得更为迫切。随着我国社会经济的不断发展，还会出现影响公共卫生安全的、目前未知的新因素。因此，卫生行政管理部门应该统筹规划公共卫生领域的监管、监测等工作。比如说，城市化速度、人口迁移速度、人口构成及变化趋势、多少人来监管公共卫生是合理的等等。这些问题必须量化，只有量化，才能有的放矢，而量化就必须将相关研究工作做深做细。现在很多研究人员对这些问题都很有兴趣，但苦于研究资金投入不够或很多信息没有实现共享。这些研究多是跨部门、跨行业的，需要相关部门之间协调并能提供有效的信息或者研究部门在信息的采集过程中，相关部门给予必要的支持。

　　我国的医疗领域同样面临着很大的挑战。从短期看，“看病难、看病贵”问题急需解决。从长期看，一定要明确中国医疗卫生事业要走的路。这要把握好两个原则：一是要适合中国国情。二是在制定战略规划时，一定要坚持可持续发展的思路。一方面，要尽量避免出现“解决一个问题的措施就是导致出现另一个问题的原因”这种倾向。比如，病人选医生是个好事情，实施起来也很成功。但却带来了一个家庭使用一张医保卡的骗保现象，而且完全流动的、没有任何控制的就医方式，也使大医院人满为患，这也成为看病难的原因之一。还有一方面就是要坚持低成本的方向。与美国相比，我国人口密度更大；与香港等城市经济相比，内地的卫生规模更大。美国的医疗模式是技术先进，服务好，但成本高，问题也很多。我们要向美国学习“医疗梯次”。就是说，不同收入阶层的人都可以获得相应的医疗服务。我国人口众多，如果所有人都享受技术最先进、药品最先进、设施最先进的医疗服务，无论是政府投入还是个人投入都会不堪重负。我们要学习香港的成功经验。香港卫生总投入占其GDP的比重不是很高，但提供的医疗服务的水平相对较高。我们目前的这套医疗卫生系统费用高，但真正老百姓受益的部分却并不高，浪费很多。其中药品的浪费最为突出，尽管这些年来不断在强调控制药品费用，但是不得不承认还是开很多大处方，而更多的用药，带来的是更多的疾病，造成更大的浪费。

　　为了实现更多人能够获得基本医疗服务，现在的方针是“低水平、广覆盖”，建议改进这个提法，更确切的应该是“低成本、广覆盖”。“低水平、广覆盖”的提法给人误解，认为是服务水平低，而一些医疗机构也确实是这样做的，甚至把这作为一个合理的依据。而“低水平、广覆盖”的本意应是以更低的成本，为老百姓提供更好的医疗服务。

　　观念的更新对卫生战略规划的制定与成功实施十分重要。一定要把解决目前卫生领域存在的问题与长远战略规划结合起来，观念的规划、操作层面的规划都必不可少，这需要不同部门共同努力。例如卫生教育，让儿童从小就养成良好的卫生习惯，这是公共卫生的重要内容。另外，定期发布宣讲卫生信息，提高全民公共卫生意识，让普通人了解目前我国卫生体制状况，再谋求改革，这样推动起来阻力就会小很多。

　　制定和执行卫生战略规划一靠观念，二要持之以恒。卫生领域的战略规划涉及从卫生体系到个人行为的同时推进。比如医疗保险就需要长时间的磨合，它涉及到病人就医行为、医生行医行为、医院定位等的改变，而这些改变不是一蹴而就的。再比如社区服务，不是说建立一个社区卫生服务中心，这就是社区服务了。社区卫生服务中心是不是真正履行杜区服务的宗旨了?其实质到底是一个药店?还是一个小医院?社区卫生服务中心职能的转换也不是一天两天就能完成的，最重要的是老百姓能不能认可社区服务。如果我们认识推进社区卫生服务是正确的，就要持之以恒、不遗余力地推动。

　　卫生战略与规划最好是由政府部门统筹制定，而不要由卫生部门单独来制定，最好也不是政府委托卫生部门来制定。因为卫生战略与规划是一个跨部门的工作，是全局性的，需要资源整合，部门之间磨合，才能很好地执行。卫生战略与规划只有是“一把子工程”，才能更好地贯彻、执行。比如，在对医院补偿机制不合理的情况下，实行医院药品收、支两条线管理，但在目前医疗机构偿付体制没有合理调整的时候，实施起来比较困难。医患纠纷、看病难、看病贵是与目前全民构建和谐社会的主旨相悖的。政府的目标是要让大家都能得到基本的医疗服务，政府也给予了充分的重视。但这是整个卫生领域系统性的问题，需要做十分艰苦细致的工作。