“为什么没有对医院的大众点评网”是知乎网友的提问，我觉得非常有意思。自2003年餐饮行业的独立第三方消费点评网站——大众点评网成立以来，餐饮行业的口碑评价标准和体系已经发展很完善。但在同样对人们关系重要的医疗行业，却没有建立起对医院和医生的类“大众点评”式平台。除了在如何制定评价标准、由谁来组织评价、由谁来进行评价等框架问题上至今没有统一标准外，我还想从另一个角度聊聊没有产生这类平台的原因。

　　

　　医疗领域没有实现完整意义上的“自由经济”
　　
　　点评具有比较明确的口碑营销效应，符合自由经济自低向上建筑市场体系的商业运营模式。医疗领域之所以没有出现“大众点评”这种典型自由经济下的产物，我个人认为正是因为当前的医疗领域无法实现完整意义上的“自由经济”。
　　
　　那为何餐饮业会产生“大众点评”?一言以蔽之，餐饮业是目前中国最具自由经济特性的行业。曾经读过一篇题为《中国餐饮业改革开放30年历史回顾》的文章，其中比较详细的描述了20世纪七八十年代后期改革开放的餐饮业状况。历经改革开放的30年，餐饮行业从70年代50多亿的规模，发展到现如今2万亿-3万亿的规模。在这个过程中，从起步、到数量扩张、到连锁经营、再到品牌战略，餐饮业发生了巨大的商业扩张和激烈竞争。也正是因为这种竞争，出现了更多以用户为中心的口碑需求。

　　如今的餐饮点评，为了追求更好的口碑效应，不乏刷单、找人刷点评、删点评等等商业口碑评价的特征，包括竞价排名。虽然某种程度上饱受诟病，但是大家也理解这种市场竞争现象。有良性竞争，总会面对种种恶性竞争。而政府、平台、消费者能做的，是尽量将恶性竞争所带来的负面影响变小。所以，通过口碑进行营销和监督，也是一个很好的行业规范行为，帮助用户去伪存真。央视“3·15”晚会对外卖平台饿了么上面的商铺进行曝光，就是这个道理。
　　
　　“治病救人”与“治病赚钱”不在同一个讨论层面
　　
　　对一家餐饮企业或者很多其他领域的企业来说，“办企业就是为了赚钱”是一件特别理直气壮的事情。但是对一个医疗集团或者一个医疗组织来说，“开医院或者办诊所是为了赚钱”会让人觉得特别别扭。
　　
　　曾经听过关于莆田系创始者的介绍，他们脱胎于中国的赤脚医生制度，当时这套制度的订立本身就是为了解决基础医疗(尤其是乡村医疗)的问题。他们本身医疗水平不高，当赤脚医生制度被取消后，这批人中有商业头脑的人，就开始思考能不能用掌握的医疗技术来赚钱，这就有了用商业手段解决基层医疗需求的模式。而基层医疗患者往往都是知识少且不富有的人。而用商业手段解决知识少且不富有的人的医疗问题，从人类的道德标准的角度讲，属于“行骗”。于是大家很容易推论出，靠着卖药寻求商业利益的方法是不对的。