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社保独大,医院高冷,健康险怎样才能好好玩耍

  2016年4月28日 来源:健康点 张敏   责任编辑:chenying   繁体
“我不抱BAT的大腿,我抱的是保险的大腿。”这是2016年1月春雨医生张锐在讨论春雨医生商业模式时说的一句有名话。
中研网讯:

  “我不抱BAT的大腿,我抱的是保险的大腿。”这是2016年1月春雨医生张锐在讨论春雨医生商业模式时说的一句有名话。保险不光被视为是移动医疗的支付方,随着中国医疗改革的发展,目前从国家的层面,医保基金有击穿的危险;从公立医院的角度,面临医保控费压力。在机遇面前,商业健康保险如何和他们“好好玩耍”成了当下一个热点话题。
  


  从世界上一些医疗保障体系完善的国家看,在医疗健康产业链上,商业健康保险是一个产业链的整合者和重要的组成部分。但在中国,商业医疗保险虽然发展了十几年,却依然游离在基本医疗保险之外,作为一个“有益补充”而存在。
  
  在国家医疗保障体系覆盖面扩大和报销比例逐步提高,人口老龄化和慢病年轻化等因素催化下,我国医疗费用每年以20%的增速高速奔跑,而GDP的增速却大约维持在7%左右运行,所以国家基本医疗保险基金面临着较大的压力,有些地方的新农合出现了医保基金穿底的情况。于是,大家不约而同地将目光转向一直游离于基本医疗保险之外的商业医疗保险,商业医疗保险被寄予撬动医改的厚望。


  在4月21日举行的“浦江论健”2016国际健康风险管理论坛上,中国保险监督管理委员会人身保险监管部健康保险处处长李航就指出,“国家发展商业健康保险,一个比较核心的目的就是要控制医疗费用的快速增长,要在“三医联动”中,以医保为龙头,带动医药和医疗的改革。”
  
  因此,尽管目前的健康险在中国还处于起步阶段,但作为未来可能的最大的医疗支付方,不论是国家层面、移动医疗公司以及风投机构,都想从这里寻找光明的前景。而保险公司也在积极做准备,探索适合在中国发展的健康险商业模式。
  


  根据保监会公布的信息,中国已有五家专业健康保险公司,包括平安健康、人保健康、昆仑健康、和谐健康、太保安联,开展商业健康保险业务的保险公司有100余家。毛伟标是平安健康保险股份有限公司总经理,他一直看好未来中国的健康险,认为未来中国保险业的一个趋势就是回归健康险等保障型产品。
  

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