利尿剂是临床广泛应用的处方药,主要通过影响肾小管、集合管的重吸收而影响尿的生成过程,最终产生利尿作用。
利尿剂是临床广泛应用的处方药,主要通过影响肾小管、集合管的重吸收而影响尿的生成过程,最终产生利尿作用。
新型利尿剂吲达帕胺(寿比山,indapmide)的上市,使利尿剂在高血压病的治疗地位又有新的提高,它的特点是常用剂量仅表现为轻微的利尿作用,主要表现为血管扩张作用(该药具有钙拮抗作用),降压有效率在80%左右,且不具有传统利尿剂造成代谢异常的副作用,已在临床广泛应用。
从样本医院数据来看,海辰药业销售额占比53%,成为绝对龙头;销售量占比24%,低于百科亨迪的26%,主要原因是百科亨迪为片剂,单价较低。2019H1 公司托拉塞米销售量1412.62万支(折合成10mg),同比增长30.28%。目前优科制药退出市场带来的放量效应已接近尾声,但海辰药业销售量仍有较大提升空间,预计销售额将保持15%以上的增速,高于行业整体增速。
袢利尿剂是目前临床效果最好的利尿剂类别,代表药品包括托拉塞米、呋塞米等。总体上看,托拉塞米是比呋塞米临床效果更好、更长效的袢利尿剂品种。托拉塞米已被列入《中国急性心力衰竭急诊临床实践指南(2017)》、《心力衰竭合理用药指南》、《肝硬化及相关并发症的诊疗指南》、《慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南》等多个临床指南推荐用药。
近年来,我国心血管疾病患者人数逐年增加。2018年我国心血管病患者人数已接近3亿,每5个人成人中就有1人患心血管病。利尿剂作为抗高血压的基础用药,属于心血管系统用药,在2018年上半年利尿剂在心血管内用药的占比为2.49%,尽管占比较小,但维持逐步提高态势。
随着我国心血管疾病、肾衰和肝硬化患者数量不断增加,利尿剂用药规模持续增长。2018 年样本医院利尿剂销售规模6.4亿元,其中,重组人脑利钠肽占比最高达41%,其次是托拉塞米占比达31%。
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