新冠病毒抗原检测临时性纳入医保 抗原检测能否代替核酸检测？

• 2022年3月23日 WuYaNan来源：互联网 1359 89
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为进一步加强新冠肺炎疫情防控医疗保障工作，国家医保局办公室21日印发《关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》，明确参保人在定点基层医疗机构发生的相关费用按统筹地区现行规定支付，在定点零售药店购买新冠病毒抗原检测试剂的费用，可使用个人账户支付。

新冠病毒抗原检测临时性纳入医保

为进一步加强新冠肺炎疫情防控医疗保障工作，国家医保局办公室21日印发《关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》，明确参保人在定点基层医疗机构发生的相关费用按统筹地区现行规定支付，在定点零售药店购买新冠病毒抗原检测试剂的费用，可使用个人账户支付。对调出最新版诊疗方案且不在基本医保目录内的药品，应在最新版诊疗方案发布之日起停止医保支付。对新增的奈玛特韦片/利托那韦片，由医疗机构按照企业与有关部门沟通一致的价格采购，医保部门按规定做好支付。

深圳抗原检测试剂盒执行9.8元/人份

国家最新部署的抗原检测，深圳也有最新行动。单友亮介绍，自3月16日起执行9.8元/人份的集采中选试剂盒价格，加上医疗检测服务费用，目前在深圳市公立医疗机构使用该产品进行抗原检测的，单人次总费用不超过24.8元。市民也可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂。

抗原检测能否代替核酸检测?

疫情还未结束，核酸检测就会成为“刚需”“急需”。作为新冠病毒补充检测方法的“抗原检测”，成为公众关注热点。

需要注意的是，抗原检测不能代替核酸检测。核酸检测依旧是确定新冠肺炎感染的“金标准”。核酸检测的敏感性比抗原检测要高100倍至1000倍。如果感染新冠肺炎病毒，病毒含量在咽部有一个由少到多的过程，如果含量达到每毫升100万甚至1000万，这时候大部分通过抗原可以检测出来。做得好的抗原检测特异性可达99%，但核酸检测在方法学上特异性是100%。也就是说，核酸检测在方法学上没有假阳性。当抗原检测是阳性时，一定要做核酸检测确认。

目前流行的奥密克戎毒株，具有传染性高、隐匿性强的特点，导致无症状感染者较多。开放购买抗原检测能够方便居民进行自我检测，进一步提高“早发现”的能力，有助于及时控制传染源。

由于预见到节后核酸检测需求的激增，很多核酸检测试剂盒生产企业在春节期间也没有打烊。与此同时，由于海外市场需求的上升，很多企业更是加班加点，扩大生产规模。

核酸检测产业链上游主要为抗原、抗体、酶与辅酶、高分子塑胶耗材厂商及诊断仪器等;中游为样本采集与保存试剂厂商、核酸提取试剂厂商及试剂生产商;下游为医院终端、第三方检测机构、第三方实验室等。

2020年全球新冠检测市场高达603亿美元，预计2021年达到844亿美元，2027年将增至1951亿美元，2021-2027年均复合增长率达到15%。随着疫情在全球蔓延，新冠病毒检测试剂盒的国外需求量越来越大。

抗原检测和核酸检测区别：

新型冠状病毒肺炎的抗原抗体检测是抽血化验的。而新型冠状病毒的核酸检测，是通过鼻拭子和咽拭子。

国家已经批准的抗原检测试剂的敏感性在75%-98%，特异性在95%-99%之间。我国疫情防控措施比较好，大部分地区人群的流行率低于百万分之一，如果拿敏感性在85%、特异性97%的试剂盒，到千万人口的城市做筛查的话，会得到30万个阳性，但这30万个阳性里只有9个是真的，也就是说绝大部分是假阳性，当然检测是阴性的结果是可靠的。

抗原检测适用人群：(一)到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员。(二)隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员。(三)有抗原自我检测需求的社区居民。

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