硝酸甘油正确的服药方式 注意硝酸甘油药物的对症应用

• 2022年1月18日 zengyan来源：互联网 422 21
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硝酸甘油的主要作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时减少静脉的回血量，从减少心脏的前后负荷，从而起到缓解心绞痛的作用，是冠心病患者突发心绞痛时，能够迅速缓解症状的一种急救药物。

硝酸甘油的主要作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时减少静脉的回血量，从减少心脏的前后负荷，从而起到缓解心绞痛的作用，是冠心病患者突发心绞痛时，能够迅速缓解症状的一种急救药物。

硝酸甘油一般指硝化甘油。 硝化甘油，又名三硝酸甘油酯，是甘油的三硝酸酯，是一种爆炸能力极强的炸药。

被许多中老年人称为“救命药”的硝酸甘油，可以快速扩张冠状动脉血管、改善心肌供血。当患者突发急性心绞痛，发病的关键时刻，硝酸甘油可以在短时间内快速扩张冠状动脉，缓解病情，拯救患者的生命。除此之外，硝酸甘油还可以用于降低血压、治疗充血性心力衰竭等。

硝酸甘油这个药物一定不会陌生，作为迅速缓解心绞痛的急救药物，很多朋友都把它常备在身边，但由于药效较强，起效迅速，如果不合理使用硝酸甘油，也可能会带来一定的不良反应风险或用药风险，严重者甚至可能危及生命，因此了解硝酸甘油的用药注意事项，保证用药安全，就是非常重要的。

硝酸甘油正确的服药方式

舌下含服：想要迅速起效，切记不要直接口服硝酸甘油，舌下含服才是正确的方式。舌下含服后在1到2分钟即可起效，有些朋友含服时舌下略有灼烧感，这正是药物被迅速吸收的正常表现。

坐姿服用：硝酸甘油能够起到迅速扩张血管的作用，因此也容易引起低血压的风险，因此，在使用硝酸甘油时，应尽量选择坐姿含服，坐姿服用可以避免直立性低血压风险，而躺着用药，会增加回心血量，增加心脏负担。

低剂量起始：对于初次服用硝酸甘油的朋友，应当注意低剂量起始，不要因为病情危急，疼痛较为严重就大剂量用药，大剂量用药反而会导致交感神经兴奋性增加，心率加快，心肌收缩力增强，甚至会加重心绞痛，同时也会加大不良反应的发生风险。

注意硝酸甘油药物的对症应用

硝酸甘油是迅速缓解心绞痛的“救命药”，但明确相关问题，对症应用同样也是非常重要的。如果把所有的胸痛都认为是心绞痛，赶紧服用硝酸甘油，就有可能因为不对症用药，贻误救治而带来更大的风险。

典型的冠心病心绞痛多在劳力后发作，也有血管狭窄较严重的患者，会出现不定时的心绞痛症状，通常典型症状表现为胸闷，胸痛，典型部位是在胸骨后方，也有可能转移至心前区，左臂以及颈肩部等部位，这种疼痛的感觉主要是表现为闷痛、压榨性疼痛，并同时伴有胸闷感，对于明确有冠心病问题的患者，出现这种胸痛问题时，含服硝酸甘油往往能够得到迅速有效地缓解，而如果第一次效果不佳，通常反复用药次数不宜超过3次，如果用药超过3次，时间超过15分钟以后，心绞痛仍然没有缓解，应怀疑心梗的可能性，并赶紧拨打120急救电话获得及时救治。

除了要注意分辨心梗的可能性以外，对于心血管疾病患者，特别是合并高血压的患者，还有一种以胸痛为特征的风险疾病值得注意，那就是主动脉夹层的问题。主动脉夹层带来的胸痛感觉往往更强烈，会表现为撕裂样疼痛和刀割样疼痛，与心绞痛有较大的差异，这种情况下服用硝酸甘油不会起作用，还会加大低血压的发生风险，也一定要注意辨别。

硝酸甘油是否有替代药?

在硝酸甘油紧缺难以购买到的情况下，是否有可以替代起作用的药物呢?答案是有的。

西药硝酸异山梨酯片以及中成药速效救心丸跟硝酸甘油有同样的适用症，也就是说在硝酸甘油短缺的情况下，这两种药物可以替代硝酸甘油来进行冠心病心绞痛的救治。但需要注意的是，没有任何一种药物可以完全取代另一种药物，因此若是替代药物无法起到良好的救治效果，则要马上就医，防止产生生命危险。

作为冠心病患者的救命药，硝酸甘油的价格暴涨以及短缺，无疑让人心急。希望不久后，硝酸甘油便能够以正常的价格流通于市面上，为冠心病患者带来安心。

硝酸甘油价格翻35倍

作为常用药，硝酸甘油片、速效救心丸、复方丹参滴液经常是许多冠心病疾病患者的常备救命药物。许多药店的瓶装硝酸甘油片已经断货，只剩下价位较高的盒装硝酸甘油片。瓶装硝酸甘油片的每片单价为0.045元，而如今患者只能买到盒装的硝酸甘油片，每片价格为1.7元，涨幅竟高达38倍。

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