健康保险行业发展前景 健康险市场将迎来一波需求爆发

• 2022年4月26日 ZhouJiaLiang来源：互联网 885 55
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健康保险将随着医疗技术发展，不断增加服务范围、持续升级需求。从长远看，保费收入和理赔支出的同比增长倒挂不可持续。保险机构要想保持住市场优势，就必须不断创新，尤其需要科技赋能。

健康保险行业现状

2020年初，国务院常务会议通过并发布的《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》，明确提出要扩大商业健康保险供给，鼓励保险机构适应消费者需求，提供综合性健康保险产品和服务;强化医疗健康大数据运用，推动医疗支付方式改革，更好服务医保政策制定和医疗费用管理;支持商业保险机构积极参与健康中国行动，提高健康管理费用在商业健康保险保费中的支付比例，推动健康保险与健康管理融合发展。另外，意见还提出力争到2025年健康险市场规模超过2万亿元。然而，2020年我国健康保险规模仅为8173亿元，离相关目标尚有不小距离。

健康保险将随着医疗技术发展，不断增加服务范围、持续升级需求。从长远看，保费收入和理赔支出的同比增长倒挂不可持续。保险机构要想保持住市场优势，就必须不断创新，尤其需要科技赋能。比如，要更注重健康保障中的前端投入，在“治未病”的健康管理领域下功夫，通过电子手环、智能手机等移动电子技术汇集大数据，管理好客户健康信息。科技手段可以帮助保险机构了解和掌握影响人群健康走向的因素，协助降低发病率和理赔率，最终在健康保险经营效率和效益之间找到合理匹配度。

月收入6000-20000元的人群购买健康保险的意愿很高，但目前他们的保障需求远未得到满足，产品供给极其匮乏。因此，未来中等收入人群将成为商业健康保险的主要购买人群。乐观估计，假设2020年保险渗透率达26%，人均每单保费将增长到3500元，市场规模将达1.3万亿元。

人均GDP迈过1万美元大关后，健康保障需求猛增，商业健康险市场快速做大。正因如此，近年来国内保险业生发出“还有十年黄金期”的畅想。

据中研产业研究院报告《2022-2026年中国健康保险行业竞争格局及发展趋势预测报告》分析

目前我国健康产业支付端以社会医保为主、以个人自付和商业健康险为辅;个人自付比例高于美国，商业健康险空间较大。虽然基本医保实现了广覆盖，但保障范围和保障程度都相对有限，只保障参保人出现疾病时的医疗费用，相比于发达国家的 疾病预防和疾病控制等健康管理措施，当前医疗保障的深度较浅，且保障比例较低。

近年来由于医疗费用上涨与人口老龄化加速影响，医疗保险基金支出持续增长，医保收支面临压力较大，在这种情况下健康险补充保障力度仍有较大发展空间。

健康保险行业发展前景

从中长期来看，我国健康险市场仍存在较大的发展空间。保险公司通过打通保险、体检、康复、养老、药品、医院等产业链条，建立“健康管理+医疗服务+保险”的一站式健康生态系统，能够有效提高客户黏性，从而为健康险业务增长赋能。

我国健康险市场要走出困境，须将健康管理与健康保险相结合，用健康管理来撬动健康险市场。预计未来3年-5年，健康险市场将迎来一波需求爆发，并继续保持相对高速的增长，非标体重疾和更多细分重疾领域的需求也将进一步释放。此外，新老重疾定义的切换也有望为健康险业务带来一波市场热度。

想要了解更多健康保险行业的发展前景，请查阅《2022-2026年中国健康保险行业竞争格局及发展趋势预测报告》。

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