在中国,血液透析是ESRD患者最常用的治疗选择并具有巨大增长潜力。根据中国血液透析充分性临床实践指南,中国大多数ESRD患者每周接受两至三次血液透析。2021年中国共有88.71亿人接受血液净化治疗,同比增长9.2%。
血液透析医疗器械主要包括血液透析设备(如透析机)、血液透析耗材(如透析器、血液管路和其他透析耗材),其中2021年中国透析器市场规模为49亿元,同比增长6.5%;透析机市场规模为28亿元,同比增长3.7%。部分透析设备功能将实现标准化和自动化,减少人为错误风险,提升医护人员的操作效率,同时,借助智能监测系统,实现对关键指标的调节,有助提升患者治疗效果。2021年中国血液透析医械市场规模为135亿元。
血液透析又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的上百万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。
在中国,血液透析是ESRD患者最常用的治疗选择并具有巨大增长潜力。根据中国血液透析充分性临床实践指南,中国大多数ESRD患者每周接受两至三次血液透析。2021年中国共有88.71亿人接受血液净化治疗,同比增长9.2%。
我国血液透析治疗率及覆盖率低:血液净化患者患病率仍然很低,在日本每百万人口有2260个患者,在大陆地区仅为282人/百万,在上海算是比较高的,为378人/百万,在全世界范围内,中国的排名并不算高,患病率非常低。血液透析的治疗率以及覆盖率都是非常低的。中国仅10%左右的肾衰竭患者进行了透析治疗,发达国家比如日本美国基本上达到了90%的治疗率。在我们国家血液透析治疗率低与治疗费用及医保覆盖率有很大关系。
随着经济的发展和生活质量的提高,糖尿病引起的终末期肾脏病患者所占比例呈逐渐增加态势,造成了2014-2017年,中国终末期肾病患者总数也在不断增加。2014年,我国终末期肾病患者总数为216万人,2016年增加到257万人,到2017年达到290万人。预计到2030年,我国终末期肾病患者人数将突破400万人。
根据最新统计数据,截止2019年我国终末期肾病(ESRD)患者超过300万人,需要进行透析治疗。据医械研究院估计当前获得血液透析治疗的ESRD患者71万人,按照每周透析2.5次,平均每人一年透析130次,则血液透析次数约为9230万次/年(目前国内ESRD患者超过300万人),按每次240元的治疗价格(患者个人负担部分)推算,2019年实际在血液净化治疗方面支出的医疗费超过222亿元。
根据国家统计局数据,截止2019年,我国城镇基本医疗保险和新农合的参保人数目前已超过13亿,实现城乡医保全覆盖。透析治疗的报销比例由50%以内提升到80%以上,这些是释放透析治疗需求的最主要原因。由此我们判断在下一个十年,透析行业将获得远超医药行业增速的增长。
中国人均医疗健康的支出占未来总消费支出的比例将持续增长,并将于2030年增至9.8%。同时,自2012年国务院将ESRD列入大病医保以来,陆续有关于大病医保支付相关政策进一步落地,并覆盖了城乡居民,在部分地区血液透析费打包收费,医保报销达80%以上,极大的缓解了患者的支付负担。
1、人口老龄化推动患者数量增加
到2030年,预计该人口将达到约3.2亿人。同时,中国老年人高血压、糖尿病发病率也将不断提高。伴随我国人口老龄化的加剧,这一类原发性疾病引发的肾脏病进而发展成ESRD的患者数量将呈现持续增长态势,预计将会对血液透析需求量不断扩大。
2、提升患者接受血液透析治疗的可及性
受扶持政策出台的推动,中国医院及透析中心的数量增加到2020年的6377间。但是,相比发达国家,中国ESRD患者的服务需求缺口仍然巨大。美国2020年的独立血透中心的数量为7566间,每百万人透析中心数量为22.9间,远高于中国每百万人医院及透析中心数量4.5间。同时,部分地区尚未有血透中心覆盖,导致患者难以就诊。随着血透中心持续建设,将会持续提升中国ESRD患者接受透析治疗的可及性。
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