降压药主要有钙拮抗剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、肾上腺素能受体阻滞剂、复方降压药、利尿剂、交感神经抑制剂6类。
高血压患病率与工作生活习惯、饮食结构密切相关,改革开放以来我国经济迅速发展,居民工作生活压力不断加大,高热量饮食摄入也不断增多,高血压患者逐年增加,并开始呈现年轻化趋势。
国家高度重视高血压防治工作。2019年10月,医保局、财政部、卫生健康委、药监局联合印发了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上,大幅减轻了患者用药负担。
降压药主要有钙拮抗剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、肾上腺素能受体阻滞剂、复方降压药、利尿剂、交感神经抑制剂6类。
根据中研普华产业研究院发布的《2023-2028年中国降压药行业供需分析及发展前景研究报告》显示:
2020年全国就已经有高血压患者3.26亿人。并且近些年来高血压发病率不断飙升,患者规模还在不断增加。
统计数据显示,目前我国高血压人数已超过3亿,18岁以上患高血压的居民占27.9%。根据预测,随着高血压诊断标准的下调,我国高血压患病人数将超过6亿。这意味着,诊断标准的下调,将使中国增加3亿多高血压患者。
数据显示,2016至2021年中国抗高血压药物市场规模持续增加,虽然增速有所回落,但仍处于8%以上的高速增长中,2021年中国抗高血压药物市场规模约为1035亿元,同比增长8.3%。
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。
目前,国内临床常用的抗高血压化药包括利尿剂、β受体阻滞剂(洛尔类)、钙离子拮抗剂(地平类)、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类),这五类药物各有优劣。
有数据表明,目前我国高血压知晓率、治疗率与控制率为51.5%、46.1%和16.9%。即使只有不到一半的高血压患者接受了治疗,但凭借庞大的患者基数,降压药市场也足够庞大,这就吸引全球制药企业蜂拥而至,不断在我国推出新药,降压药种类由此呈现百花齐放的景象。
2020年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院(下文称为中国公立医疗机构)终端抗高血压化药市场规模超过500亿元,受疫情及集采影响,增速同比2019年有所下滑。钙通道阻滞剂(CCB)、肾素-血管紧张素系统药物(RAS降压药)为两大“主力”,2020年占抗高血压药总体市场比重为41.33%、37.98%。
此外,12个抗高血压药在2020年中国公立医疗机构终端的销售额突破10亿元,硝苯地平控释片于2019年替代苯磺酸氨氯地平片成为抗高血压化药“一哥”,2020年销售额首次突破50亿元。同时,7个产品销售额同比呈正增长,在TOP20排名中保持不变或上涨,其中琥珀酸美托洛尔缓释片、缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)、替米沙坦片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片大涨超10%,排名上升3个及以上位次。
虽然国内降压药销售额在城市基层医院、零售药店、农村基层医院以及县域等级医院的市场占有率均高于外资企业,但外企品牌在城市等级医院的销售占有率高达64.8%,几乎是内资企业(35.2%)在该渠道市场份额的2倍。
在两大降压药细分市场中,外资企业在肾素-血管紧张素系统用药领域占有率达56.5%,比内资企业的43.5%高出13.0个百分点,而国内企业虽然在钙通道阻滞剂销售额份额比外资企业略高,但差距不远。分析人士表示,国内企业需要在继续提升钙通道阻滞剂优势的同时,努力增加在肾素-血管紧张素系统用药市场的占有率,才能继续与外企竞争。
降压药种类增多,离不开国家政策的支持。特别是仿制药一致性评价工作的推进,在丰富降压药品种的同时,也在一定程度上降低了患者医疗花费。2018年,国务院办公厅印发《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》,鼓励企业仿制临床必需药品,并加快推进仿制药质量和疗效一致性评价工作。相关数据显示,近年来我国约17万个药品批文中95%以上都是仿制药,为保障广大人民群众的身体健康做出了重要贡献。
近年来国内人口老龄化的背景下,叠加生活方式不良,肥胖率提升等因素,我国高血压患病率近年来呈上升趋势。2019中国目前有3亿多高血压患者,据第五次调查数据得知,我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.5%、46.1%、16.9%。2019年我国启动健康中国行动(2019-2030)要求到2022和2030年我国30岁及以上居民高血压知晓率分别不低于55%和65%,政策推动叠加医保覆盖率及支付比例提升、居民收入和国民健康意识提升,我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率存在较大的提升空间。降压药
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