中国健康保险行业市场需求 中国健康保险行业发展前景分析

• 周迅 2023年5月10日 来源：互联网 1078 69
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随着“保险+服务”时代来临，我国健康管理服务正在规范且有序发展。差异化健康管理服务将赋能不同细分市场的不同健康险产品发展。按照银保监会发布的《促进社会服务领域商业保险发展的意见》目标，我国商业健康险保费增速若每年达24.0%，2025年可实现两万亿元的保费收

健康保险，简称健保，主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。是指在被保险人身体出现疾病时，由保险人向其支付保险金的人身保险。

中国健康保险行业市场需求 中国健康保险行业发展前景分析

健康保险的支付范围通常包括医疗费用、收入损失、丧葬费及遗属生活费等。此种保险多与伤害保险合办，也有与人寿保险合办的。为防止道德危险，办理健康保险时，保险人通常都规定一段试保期间，对被保险人在此期间后发生疾病造成的损失，保险人方负赔偿责任。

互联网健康保险在行业迅速发展的背景下，凭借自身优势在近5年内实现了跨越式发展，行业在互联网人身保险中所占比重提升迅速。

根据中研普华产业研究院发布的《2023-2028年中国健康保险行业发展前景及投资风险预测分析报告》显示：

过去十年间，我国商业健康保险保费收入年均复合增长率达到33%，增速为寿险、财险等其他险种的2至3倍。在各项利好政策的刺激下，我国商业健康保险迎来前所未有的发展机遇和战略窗口期。

随着“保险+服务”时代来临，我国健康管理服务正在规范且有序发展。差异化健康管理服务将赋能不同细分市场的不同健康险产品发展。按照银保监会发布的《促进社会服务领域商业保险发展的意见》目标，我国商业健康险保费增速若每年达24.0%，2025年可实现两万亿元的保费收入。

据统计，2020年我国直接医疗支出约为4.3万亿元，而商业健康保险赔付仅占5%，距离商业健康保险真正发挥医保补充作用仍有很长的路要走。

为解决这类人群日渐增加所带来的居家照护缺口问题，我国自2016年开始在全国15个城市、2个重点联系省份开展长期护理保险(下称“长护险”)制度试点，满足失能老人生活照料和居家护理的需求。

健康管理来撬动健康险市场。从中长期来看，我国健康保险市场仍存在较大的发展空间。保险公司通过打通保险、体检、康复、养老、药品、医院等产业链条，建立“健康管理+医疗服务+保险”的一站式健康生态系统，能够有效提高客户黏性，从而为健康险业务增长赋能。

健康保险将随着医疗技术发展，不断增加服务范围、持续升级需求。从长远看，保费收入和理赔支出的同比增长倒挂不可持续。保险机构要想保持住市场优势，就必须不断创新，尤其需要科技赋能。

比如，要更注重健康保障中的前端投入，在“治未病”的健康管理领域下功夫，通过电子手环、智能手机等移动电子技术汇集大数据，管理好客户健康信息。科技手段可以帮助保险机构了解和掌握影响人群健康走向的因素，协助降低发病率和理赔率，最终在健康保险经营效率和效益之间找到合理匹配度。

商业机构在适应健康保险“供需关系分层、市场主体多元、产品种类丰富、技术创新普及、行业竞争隐性”等趋势的过程中，应找准自身定位，重点在提升风险管理基础能力上下功夫，通过积极介入医疗健康服务领域，建立健全健康产业链，实现规模与效益兼顾的平衡发展。

目前我国健康产业支付端以社会医保为主、以个人自付和商业健康险为辅;个人自付比例高于美国，商业健康险空间较大。虽然基本医保实现了广覆盖，但保障范围和保障程度都相对有限，只保障参保人出现疾病时的医疗费用，相比于发达国家的 疾病预防和疾病控制等健康管理措施，当前医疗保障的深度较浅，且保障比例较低。在各项利好政策的刺激下，我国商业健康保险迎来前所未有的发展机遇和战略窗口期。

随着“保险+服务”时代来临，我国健康管理服务正在规范且有序发展。差异化健康管理服务将赋能不同细分市场的不同健康险产品发展。按照银保监会发布的《促进社会服务领域商业保险发展的意见》目标，我国商业健康险保费增速若每年达24.0%，2025年可实现两万亿元的保费收入。

本报告由中研普华咨询公司领衔撰写，在大量周密的市场调研基础上，主要依据了国家统计局、国家商务部、国家发改委、国家经济信息中心、国务院发展研究中心、国家海关总署、全国商业信息中心、中国经济景气监测中心、中国行业研究网、全国及海外多种相关报纸杂志的基础信息等公布和提供的大量资料和数据，客观、多角度地对中国健康保险市场进行了分析研究。

报告在总结中国健康保险行业发展历程的基础上，结合新时期的各方面因素，对中国健康保险行业的发展趋势给予了细致和审慎的预测论证。

了解更多行业数据详情，可以点击查阅中研普华产业研究院的《2023-2028年中国健康保险行业发展前景及投资风险预测分析报告》。

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  2023-2028年中国健康保险行业发展前景及投资风险预测分析报告

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