医疗保险行业市场调研 医疗保险行业投融资情况

• 2022年8月1日 ZhouJiaLiang来源：互联网 746 44
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国家推动医保改革走向纵深，实现管理服务提质增效，医保制度运行总体平稳，基金安全可持续，群众待遇巩固完善。截至2021年底，我国基本医疗保险参保人数达13.64亿人，较上年增加0.03亿人，同比增长0.24%，参保覆盖面稳定在95%以上。

医疗保险行业市场调研

国家推动医保改革走向纵深，实现管理服务提质增效，医保制度运行总体平稳，基金安全可持续，群众待遇巩固完善。截至2021年底，我国基本医疗保险参保人数达13.64亿人，较上年增加0.03亿人，同比增长0.24%，参保覆盖面稳定在95%以上。

其中，参加职工基本医疗保险人数3.54亿人，比2020年底增加0.1亿人，同比增长2.9%;参加城乡居民基本医疗保险人数10.1亿人，比2020年底减少0.07亿人，同比下降0.66%。

近年来，为了促进医疗险的良性发展，满足人们对于医疗险日益增长的需求，监管方推出了一系列具体的政策。2019年11月12日，银保监会发布新修订的《健康保险管理办法》，从六个方面对之前的办法进行了修改;2020年1月23日，中国银保监会、国家医保局等13部门联合出台了《关于社会服务领域商业保险发展的意见》，这项政策这份文件再次对医疗险的发展做出明确定调，并提出力争到2025年，医疗险的市场规模要达到2万亿元的规划。

据中研产业研究院报告《2022-2027年医疗保险行业风险投资态势及投融资策略指引报告》分析

当前，我国已经建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网。近年来，新一轮医改将涉及众多患者的高血压、糖尿病等门诊慢特病纳入医保报销，这对减轻群众就医负担、缓解看病贵等方面发挥重要作用。

我国的医疗保障制度经过20多年的改革发展，取得了举世公认的伟大成就。国家医保局的数据显示，截至2020年底，参加职工基本医疗保险人数34423万人，比上年同期增加1498万人，增幅4.6%;在参加职工基本医疗保险人数中，在职职工25398万人，退休职工9025万人。未来大病医疗保险迎来爆发式增长。商业医保行业已大致成型，产业模式有待创新，但随着新医改的不断推进，医疗保险行业将迎来发展良机。

自社会保障体系成立以来，我国医疗卫生总费用持续上升，2019年中国卫生总费用占GDP比重达6.67%，已达到世界卫生组织对发展中国家5%的建议标准。但从卫生总费用中个人卫生支出占比来看，中国2019年这一指标为28.36%，而根据2010年世界卫生组织"个人患者直接支付部分占卫生总费用低于15%-20%，则灾难性医疗支出的发生率以及因病致贫发生率较小"这一提议，我国社保体系在改善居民就医支出压力上仍有很长一段路要走。

过去几年，互联网渠道异军突起，以百万医疗险为代表的互联网医疗险产品迅速发展。2020年突发的新冠疫情对线下传统销售模式带来不小的冲击，各保险公司利用科技赋能，加速布局线上保险服务并不断推动“线上+线下”融合。在此背景下，2020年，互联网健康保险继续保持增长态势，实现连续六年稳定增长，费用报销型医疗保险累计实现规模保费229.2亿元，同比增长58.3%，占互联网健康保险总规模保费的61.1%。

医疗保险行业投融资情况

数据显示，我国医疗保险行业投融资事件数2017年达到峰值，2022年1-5月26日投融资事件数达6起。

2021年我国医疗保险行业共发生投融资事件39起，其中12月份发生的投资数量最多，达7起。其次为9月份，发生6起。

2021年我国医疗保险行业投融资金额共165.17亿人民币，2021年投融资金额最高的为12月份，投资金额为63.17亿人民币，占比达38.25%。其次为8月份，投资金额为21.04亿人民币，占比为12.74%。

截止至2022年5月26日，医疗保险行业共发生投融资事件374起，其中A轮发生的投资事件最多，数量为135起。其次为天使轮，数量为70起。

想要了解更多医疗保险行业的发展前景，请查阅《2022-2027年医疗保险行业风险投资态势及投融资策略指引报告》。

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