2023年版《国家基本公共服务标准》:新增“增补叶酸预防神经管缺陷服务”

• 刘明月 2023年8月10日 来源：国家发改委 488 26
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《国家标准2023》在幼有所育部分新增了1项“增补叶酸预防神经管缺陷服务”，即为农村计划怀孕生育妇女在孕前3个月至孕早期3个月增补叶酸，并提供健康指导、追踪随访等服务。提高服务标准3项，包括“义务教育阶段免除学杂费”“农村义务教育学生营养膳食补助”“计划生育

2023年版《国家基本公共服务标准》:新增“增补叶酸预防神经管缺陷服务”

国家发展改革委等部门近日联合印发了《国家基本公共服务标准(2023年版)》。《国家标准2023》在保持总体结构与旧版国家标准一致的基础上，对部分服务项目进行了“增”“提”“调”，涉及调整服务事项共计48项，占总项目数的60%。其中提到，新增服务项目1项。

一是要对照《国家标准2023》，抓紧调整本地区基本公共服务实施标准，确保不低于国家标准。

二是要加强人员、财力、设施等要素保障，确保《国家标准2023》及本地区实施标准规定的服务项目落地落实，人民群众可获得、有感受。

三是要加强标准监测评估，对实施情况适时组织联合检查和效果评估，加强监测预警。对于各地超出国家标准的基本公共服务事项，要切实加强财政承受能力评估，履行相关审批程序，确保财力有保障、服务可持续，并做好事后报备工作。

《国家标准2023》在幼有所育部分新增了1项“增补叶酸预防神经管缺陷服务”，即为农村计划怀孕生育妇女在孕前3个月至孕早期3个月增补叶酸，并提供健康指导、追踪随访等服务。提高服务标准3项，包括“义务教育阶段免除学杂费”“农村义务教育学生营养膳食补助”“计划生育家庭特别扶助”三个服务项目。

公共服务关系民生，连接民心。国家发展改革委有关负责人说，此次标准的出台，对于政府而言，是对群众做出新的民生保障承诺，需要做的民生实事、“关键小事”更多，各种资源投入也更多;对于群众而言，意味着能享受到的福利水平更高，得到的实惠更多，得到的权益保障更全面。

新增“增补叶酸预防神经管缺陷服务”将对叶酸产业发展有所帮助，数据显示，2015-2017年中国叶酸产量逐年增加，2018年开始回落，2018年中国叶酸产量为1850吨，同比减少4.15%,2019年较2018年有所回升，2019年中国叶酸产量为2040吨，同比增长10.27%，预计2023年叶酸产量将达2400吨。

备孕的女性吃预防胎儿畸形：如果是准备怀孕的女性，就可以吃叶酸了，叶酸一般在孕前三到四个月开始吃的话，对即将怀孕的胎儿来说，能有效的预防胎儿的畸形和缺陷，叶酸的最大优点就是可以预防胎儿的神经系统的缺陷，尤其在怀孕前三个月吃，可以作用与准孕妇体内，然后使胎儿在胚胎时期的神经系统就能健康的长成，能使胚胎健康的发育，畸形缺陷的概率低。

中研研究院出版的《2023-2028年中国叶酸行业发展分析与投资前景预测报告》显示

叶酸在体内有主动吸收和扩散被动吸收两种方式，吸收部位主要在小肠上部。还原型叶酸的吸收率较高，谷氨酰基愈多吸收率愈低，葡萄糖和维生素C可促进吸收。吸收后的叶酸在体内存于肠壁、肝、骨髓等组织中，在NADPH参与下被叶酸还原酶还原成具有生理活性的四氢叶酸(THFA或FH4)，参与嘌呤、嘧啶的合成。因此叶酸在蛋白质合成及细胞分裂与生长过程中具有重要作用，对正常红细胞的形成有促进作用。缺乏时可致红细胞中血红蛋白生成减少、细胞成熟受阻，导致巨幼红细胞性贫血。

叶酸还广泛存在于动植物性食品中，含量丰富的有：内脏、蛋、鱼以及梨、蚕豆、甜菜、菠菜、菜花、芹菜、莴苣、柑橘、坚果类和大豆类食品。人体每日摄入叶酸量维持在每天3.1μg/kg时，体内即可有适量叶酸储备;孕妇每日叶酸总摄入量应大于350μg;婴儿的安全摄入量按kg体重计与成人相似，即每日3.6μg/kg能满足生长与维持正常血象的需要。

根据国家统计局今年1月公布的数据显示，2022年中国人口总数出现了60余年来的首次萎缩。为此问题，政府近年陆续放宽生育限制，鼓励生三胎，也出台各种婚育鼓励措施。

根据中华医学会生殖医学分会的统计数据，2018年AIH临床妊娠率13.74%、AID临床妊娠率26.22%，IVF-ET临床妊娠率在50%左右，体外受精以其较高的成功率逐渐成为主流治疗方法。

随着经济社会的不断发展、人们生活节奏不断加快、压力不断加大，生活方式越发不健康，我国的不孕率也逐渐上升。根据弗若斯特沙利文数据，2018年我国不孕率为16%，根据预测，2023年我国不孕率预计将达到18.20%，不孕率的快速上升代表辅助生殖服务潜在需求人数增长，进而驱动辅助生殖市场扩容。

随着孕妇的大龄化，以及三胎政策的深入实施，现实已经产生了一些老的叶酸所不能担负的任务，如应对叶酸代谢能力弱、同型半胱氨酸水平高等问题。天然化活性叶酸在面临这些新的趋势的时候，会更好地发挥它的作用。

对符合政策条件的家庭发放一次性生育补贴(二孩补贴2000元、三孩补贴5000元)，育儿补助(二孩、三孩0—3岁期间每人每年补助800元)，对婴幼儿意外伤害险参保给予补贴(婴幼儿0—3岁期间每人每年补助50元)。

采取分级负担原则，其中，一次性生育补贴由省级根据州市上一年度出生率动态承担(出生率在10‰以上省级和州市按照6:4比例分担，10‰以下省级和州市按照7:3比例分担);育儿补助和婴幼儿意外伤害险参保补助参照《云南省基本公共服务领域省以下共同财政事权和支出责任划分改革实施方案》中的四档比例分担。

预计，全球叶酸市场容量为82.95亿元,预计全球叶酸市场容量在预测期间将会以8.93%的年复合增长率增长并在2028年达到139.45亿元。

目前，全球有50多个国家实施叶酸强化政策，但常用的叶酸补充剂大多是氧化型的合成叶酸，过量摄入对人体不利，且亚甲基四氢叶酸还原酶多态性人群不能有效地将其转化为有生物活性的5-甲基四氢叶酸形式，无法高效利用。

地区层面来看，由于中国占据了全球将近90%的产量，中国市场的变化幅度与全球变化幅度比较接近，2021年市场产量规模为57.7百万美元，约占全球的87.9%，预计2028年将达到81.9百万美元，届时全球占比将达到88.0%。

未来该行业发展前景如何?请查看中研研究院出版的《2023-2028年中国叶酸行业发展分析与投资前景预测报告》。该行业报告在描述行业概貌的同时，对行业进行细化分析，重点企业状况等。报告中主要运用图表及表格方式，直观地阐明了行业的经济类型构成、规模构成、经营效益比较、供需状况等，是企业了解行业市场状况必不可少的助手。

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