生殖健康指在生命每个阶段中个体的生殖系统、生殖过程和生殖功能的状况,包括与生殖相关的身体健康和心理健康。
生殖健康指在生命每个阶段中个体的生殖系统、生殖过程和生殖功能的状况,包括与生殖相关的身体健康和心理健康。生殖健康不仅意味着个体有生殖能力,也包括个体可以自由决定性行为的时间、频率和方式等内容。常见的生殖健康问题涵盖:生殖系统疾病、青少年早孕、避孕、孕产妇抑郁、性传播疾病防治、辅助生殖等。
2021年中国人口出生率为7.52‰,连续两年跌破10‰。2021年出生率也是近72年(1950年以来)来的新低。影响生殖健康的因素较为广泛,涉及社会、经济、文化、教育、妇女地位、医疗和自然环境等方面。特殊人群的生殖健康需求长期得不到重视,但事实上,不管是心理、身体或者情感有障碍的年轻人都是性的主体,同样有权利享受性,有权在没有胁迫和暴力的情况下获得愉悦且安全的性体验,并获得高质量的全面性教育和性与生殖健康服务。
我国生殖健康服务的基本内容包括:知情选择、宣传教育、技术服务、科学管理和综合服务几个部分。目前,全国所有的县级地区和95%的乡、镇级地区都有生殖健康服务中心。虽然青少年与未婚青年同样是生殖健康服务的高需求的群体,也是我国生殖健康政策的重要关注对象,但是目前针对青少年和未婚青年的生殖健康服务总体十分缺乏。
我国年人工流产的数量可用庞大来形容。据国家卫健委编写发布的《中国卫生健康统计年鉴(2020年)》数据,自2017年以来,中国人工流产人数逐年增加,2019年中国人工流产人数达976.2万例,较2018年增加了2.2万例,同比增长0.23%。另一篇由《中国实用妇科与产科杂志》2021年刊发的文章中也指出,近5年来,我国每年人工流产的总数一直徘徊在950万例左右。
世界卫生组织根据健康的定义给生殖健康定义为:在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病或功能失调。它包括:人们能够进行负责、满意和安全的性生活,不担心传染疾病和意外妊娠;人们能够生育并有权决定是否生育、何时生育以及生育的间隙;妇女能够安全地度过妊娠和分娩,妊娠经过结局是成功的,婴儿存活并健康成长;夫妇能够知情选择和获得安全、有效与可接受的节育方法。
根据中研普华产业研究院发布的《2022-2027年中国生殖健康行业市场前瞻与未来投资战略分析报告》显示:
生殖系统包括生殖器官和产生性激素的腺体,比如垂体。生殖系统疾病主要指生殖器官和腺体的相关疾病。由于女性生殖器官的特点,女性的生殖系统疾病更为常见,据世界卫生组织的评估,世界范围内有20%的女性和14%的男性受生殖系统疾病困扰 。同时,由于性行为通常需要两性共同完成,不论男性或女性均需要注重个人卫生,减少生殖系统疾病,为自己和他人负责。
调研报告显示,我国不孕不育发病率从20年前的2.5%~3%攀升到12.5%~15%。随着环境污染、生育年龄推迟、生活压力加大等原因,不孕不育夫妇人数不断增加。其中,有不到20%的患者需要接受辅助生殖技术治疗。
国际社会公认的生殖健康服务框架包含六大要素:服务对象对避孕方法的知情选择;提供相应信息;服务人员的技术服务能力;服务人员与服务对象的融洽沟通交流;提供随访服务;在良好服务环境下提供适当的综合服务。
关于生殖健康的教育与每个人都有关,儿童青少年也有必要接受生殖健康教育。生殖健康是全面性教育中的重要内容,《中华人民共和国未成年人保护法》(2020修正)明确指出,学校、幼儿园应当对未成年人开展适合其年龄的性教育。了解生殖健康的相关知识,有利于学生维持自身生殖健康,并减少青少年怀孕的发生。
业内人士表示,中国每年实际人工流产数量约在1300万例,这也是一个被媒体广泛报道的数字。实际数量明显多于统计数量的原因,是统计并没有覆盖私立医院和地下诊所。多项有关调查还显示,人工流产的女性中,年轻、未婚、未育占比不断升高,多次重复流产和年龄在20岁以内的高危人工流产占比显著增加。每年24岁以下未婚青少年人工流产数占我国人工流产总数的40%以上,其中近20%有反复人工流产经历。
《“健康中国2030”规划纲要》提到,健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿,是国家富强、民族振兴的重要标志,也是全国各族人民的共同愿望。
根据生殖健康行业报告,多年来,我国通过制定完善法律法规、开展宣传教育、全面提供生殖健康和计划生育优质服务,显著提升了广大群众生殖健康行业水平。
专家表示,随着性生活年龄提前,生育意愿降低,生育孩子数量减少,需要避孕的时间拉长,人们对计划生育的需求大大增加。报告指出,当前我国生殖健康行业领域面临避孕服务等方面的新挑战,基层计划生育服务能力需要提升,服务质量有待提高,开展好生殖健康服务依然任重道远。
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