2023生殖健康行业发展现状分析

• 黄文玉 2023年3月7日 来源：互联网 249 8
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生殖健康定义为：在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或功能失调。

一、生殖健康的定义

世界卫生组织根据健康的定义给生殖健康定义为：在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或功能失调。它包括：人们能够进行负责、满意和安全的性生活，不担心传染疾病和意外妊娠;人们能够生育并有权决定是否生育、何时生育以及生育的间隙;妇女能够安全地度过妊娠和分娩，妊娠经过结局是成功的，婴儿存活并健康成长;夫妇能够知情选择和获得安全、有效与可接受的节育方法。

有数据显示，我国育龄妇女的不孕不育率，现在已经达到了12%~18%。这其中的影响因素有很多，比如此前的反复人工流产，以及年轻人经常熬夜、过度减肥等不健康的生活方式等，都在影响育龄女性的身体素质，进而影响她们的生育能力。我在临床上有一个直观的感受，虽然近30年我国的经济发展迅速，人民的生活质量显著提高，但女性的身体素质及生育能力却在下降。这需要国家重视以及医疗服务的介入。

二、生殖健康行业发展现状分析

我国年人工流产的数量可用庞大来形容。据国家卫健委编写发布的《中国卫生健康统计年鉴(2020年)》数据，自2017年以来，中国人工流产人数逐年增加，2019年中国人工流产人数达976.2万例，较2018年增加了2.2万例，同比增长0.23%。另一篇由《中国实用妇科与产科杂志》2021年刊发的文章中也指出，近5年来，我国每年人工流产的总数一直徘徊在950万例左右。

我国目前孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率等妇幼健康的核心指标均低于全球中高收入国家的平均水平，被世界卫生组织列为全球十个妇幼健康高绩效国家之一。2021年，我国孕产妇死亡率已下降至16.1/10万，比2011年下降了38%;婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别下降至5.0‰和7.1‰，较2011年下降了58%和54%。

实际数量明显多于统计数量的原因，是统计并没有覆盖私立医院和地下诊所。多项有关调查还显示，人工流产的女性中，年轻、未婚、未育占比不断升高，多次重复流产和年龄在20岁以内的高危人工流产占比显著增加。每年24岁以下未婚青少年人工流产数占我国人工流产总数的40%以上，其中近20%有反复人工流产经历。

根据中研普华产业研究院发布的《2022-2027年中国生殖健康行业市场前瞻与未来投资战略分析报告》显示：

女性生殖健康作为大健康领域的重要方向，成为了众多业界人士的关注焦点。由于女性生殖健康影响着从生殖健康教育、生殖健康养护、医疗美容、产后护理等众多行业及上下游配套服务与产品等广阔的市场。

2021年5月，中共中央政治局召开会议，审议《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》并指出，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施。2021年全年出生人口1062万人，出生人口较上年减少138万人。1062万的出生人口，创下了近年来新低，比2016年下降了43.6%。2021年中国人口出生率为7.52‰，连续两年跌破10‰。2021年出生率也是近72年(1950年以来)来的新低。

国际辅助生育技术监控委员会发布的一项报告显示，自1978年首名试管婴儿诞生以来，全球已有超过800万试管婴儿降临人世。报告分析了1991年至2014年各地区的试管婴儿登记数据，并据此估计，目前全球每年实施的试管婴儿治疗周期超过200万个，目前每年生殖健康成功通过该技术生育的婴儿人数已超过50万。

三、生殖健康行业相关政策

我国生殖健康服务的基本内容包括：知情选择、宣传教育、技术服务、科学管理和综合服务几个部分。目前，全国所有的县级地区和95%的乡、镇级地区都有生殖健康服务中心。虽然青少年与未婚青年同样是生殖健康服务的高需求的群体，也是我国生殖健康政策的重要关注对象，但是目前针对青少年和未婚青年的生殖健康服务总体十分缺乏。

党的二十大报告提出，推进健康中国建设。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。在新时代卫生健康工作方针的指导下，健康中国建设成效显著，人民群众获得感不断增强。

2022年，卫生健康委员会发布关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见，改善优生优育全程服务。实施母婴安全行动提升计划，全面落实母婴安全五项制度。实施健康儿童行动提升计划。加强生殖健康服务。扩大分娩镇痛试点，规范相关诊疗行为，提升分娩镇痛水平。指导推动医疗机构通过健康教育、心理辅导、中医药服务、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等手段，向群众提供有针对性的服务，提高不孕不育防治水平。推进辅助生殖技术制度建设，健全质量控制网络，加强服务监测与信息化管理。鼓励地方采取积极措施，支持隔代照料、家庭互助等照护模式。扩大家政企业上门居家婴幼儿照护服务供给。鼓励有条件的托育机构与家政企业等合作，提供上门居家婴幼儿照护服务。

“十四五”时期本领域的战略布局应侧重生殖健康保健关口前移、建立预防、保健、诊疗、管理、康复的生殖医学生态链，同时加大辅助生殖技术创新、生殖医药试剂的自主研发与国化推进力度。首先，应充分整合“十三五”期间建立的我国育龄人群及出生人口队列，建立并完善国家级人类生殖资源库，推进项目群相关临床大数据信息的规范化整合，建立共享平台、实现资源优化，反馈推动基础研究和临床转化。其次，针对具体问题，一方面继续加强基础研究，多维度解析造成不良生育结局的致病因素和发病机制。

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