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中国医联体行业市场发展现状分析及前景预测2023

医联体是指区域医疗联合体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个医疗联合体。目的是为了解决百姓看病难的问题,发烧感冒的就不用再挤进三级医院,在小医院也能解决,解决看病难的问题。

医联体行业发展现状分析

随着人均期望寿命的延长、老龄化的加快和人群疾病谱的改变,居民对卫生服务的需求不断增加,尤其是对连续性的服务需求。然而,因为各层级和各类型的医疗机构功能定位不明确、各级医疗机构分属不同层级行政部门的管理体制以及机构间的无序竞争,我国医疗卫生服务体系出现分层断裂和服务碎片化问题,不能满足居民对健康和卫生服务的需求。因此,应整合医疗卫生服务体系,包括医疗和公共卫生机构的整合以及医疗机构间的整合,从而提高整个体系的能力,满足居民健康需求。

目前,社会、政府、业界对分级诊疗制度的认识和把握并未完全到位,还存在各种分歧。即便在医疗行业内部,也有不少人认为基层医疗就是低水平医疗,这一观点是不科学的,亟待纠正。全国政协委员、中国医院协会副会长方来英表示,基层医疗服务并不等于低水平医疗服务。之所以推进分级诊疗建设,并不是要区分不同层级的优劣,而是要根据不同定位,突出和强化各级医疗机构自身的优势和特色。

根据中研普华产业研究院发布的《2022-2027年中国医联体行业市场发展现状分析及投资前景预测研究报告》显示:

医联体的概念

医联体是指区域医疗联合体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个医疗联合体。目的是为了解决百姓看病难的问题,发烧感冒的就不用再挤进三级医院,在小医院也能解决,解决看病难的问题。实现了人民满意、政府满意、职工满意的预期目标。它是当前国家卫生和改革高度关注的重点和热点。开展医疗联合体建设,是引导优质医疗资源有效下沉的重要举措,是推动建立合理有序分级诊疗模式的重要内容。

为深化医药卫生体制改革,推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系,更好地发挥三级医院专业技术优势及带头作用,加强社区卫生机构能力建设,鼓励康复和护理机构发展,构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式,促进分工协作,合理利用资源,方便群众就医,北京将推进区域医疗联合体系(以下简称“医联体”)建设,这是深化医药卫生体制改革的一项重要举措。建立医联体后,社区居民可以签约在医联体内就医,也依然可以持医保卡在全市各医院就医。但是,医联体内就医的便捷性更为突出,如有完整的健康档案,可以优先享受门诊、住院的转诊通道,可在社区预约专家门诊等。

对紧密型医联体实行医保打包付费是医保支付方式改革的重要创新。医保打包付费有利于促进医疗机构从原有的“收入和规模导向”转为“成本和效率导向”,加强资源共享和精细化管理以及促进医疗机构重视预防和服务连续性。当前,针对紧密型医联体的医保支付方式改革依然面临一些问题和困难,制度设计有待进一步细化。

北京市医疗机构就诊人次已经达到1.8亿人次,其中外地患者近4000万人次,本地患者为1.4亿人次,平均本地人一年到医院就诊7次,这个数字远远高于国际水平。大医院主要集中在老城区,北京市医院管理局党委书记方来英说,各远郊区县都已经开工建设区域医疗中心,房山、大兴、平谷三个区县的区域医疗服务中心已经建成。

2019年10月4日,南京市出台《南京市深化医药卫生体制改革实施方案(2019-2020年)》,要求推进医联体建设有序发展,建立科学合理的分级诊疗制度。南京市要求,“医联体”核心医院每年下派医务人员不少于400名。推进区域医共体建设,健全区、街道(镇)、村一体的新型农村医疗卫生服务体系;推进紧密型医联体章程制定,建立科学合理的医联体决策机制,建立顺畅高效的运营机制。

医联体行业发展趋势分析

截至2017年底,全国所有三级公立医院参与了医联体建设,全国形成了城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网4种医联体模式。2017年4月23日,国务院办公厅发布的《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》明确要求:10月底前所有三级公立医院都要启动医联体建设,且探索医联体内部统一招标、处方流动、药品共享。2018年7月26日,由国家卫生健康委员会会同国家中医药管理局制订的《医疗联合体综合绩效考核工作方案(试行)》正式公布。《方案》提出,建立绩效考核结果沟通反馈制度,逐步建立绩效考核结果公示制度,逐步建立与绩效考核相挂钩的奖惩制度。

2018年8月7日,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局发布《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》,提出加强统筹规划,加快推进医联体建设。

2020年7月17日,国家卫生健康委在官网公开发布与国家中医药管理局联合印发的《医疗联合体管理办法(试行)》,提出加快推进医联体建设,逐步实现医联体网格化布局管理。国家和地方层面相关政策的出台,标志着医联体发展进入新阶段。

国家卫生健康委将医疗联合体建设作为构建分级诊疗制度的重要抓手加快推进,会同国家中医药管理局启动城市医联体和县域医共体建设试点,在全国118个城市、567个县推进紧密型医联体、医共体建设,逐步实现医联体网格化布局管理。

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