山西省民营医疗行业发展现状与前景分析

• 陈博 2023年10月17日 来源：中研网 249 8
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“十四五”时期山西卫生健康事业总体思路是：以“健康山西”建设为目标，以卫生健康事业高质量高速度发展为主线，以深化医药卫生体制改革为动力，以补齐公共卫生体系短板为突破口，以实施积极应对人口老龄化战略为契机，完成好在转型发展上蹚出一条新路来的历史使命。重

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一、山西省民营医疗行业发展政策环境分析

《山西省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》指出，提高康复护理等接续性服务水平。落实国家关于增加康复、护理等专科医疗机构数量的有关要求，完善接续性服务体系，扩大康复医疗、老年护理、残疾人护理、母婴护理、社区护理、安宁疗护及营养支持等服务供给。规范民营医院发展。

提高公共卫生服务能力。全面落实省委、省政府印发的《山西省加强公共卫生体系建设实施方案》。加快构建体系完整、分工明确、反应灵敏、运转高效的公共卫生体系。深化疾控体系改革，加强省、市、县三级疾控机构建设。加强公共卫生专业人才培养培训。完成省疾控中心新址建设和省级P3实验室建设，积极推进省级公共卫生应急管理体系建设。加强传染病救治体系和县医院感染科、基层发热门诊、公立医院公共卫生科建设。制定出台医疗卫生机构公共卫生责任清单。健全公共卫生医师制度，探索赋予公共卫生医师处方权。

二、山西省民营医疗行业需求市场分析

2009年至2017年，山西政府卫生支出共计2054.05亿元，年均增长率13.53%。政府卫生支出占卫生总费用比例由2009年的28.58%提升到2017年的29.99%。居民个人卫生支出占总费用比重由2009年的40.88%降低到2017年的32.09%。2018年，全国财政预算安排的医疗卫生支出为16562亿，占全国财政支出的比重约为7%，同期省财政预算安排的医疗卫生支出为381.4亿，占我省财政支出的近9%，高出全国平均水平近2个百分点。

三、山西省民营医疗机构数及分布情况

2021年山西省医疗机构数达14656个，其中医院数达1431个。

四、山西省民营医疗机构床位利用情况

2021年山西省医疗机构床位数达228922张，其中医院床位数达186065张。

五、山西省民营医疗机构门诊服务分析

2021年山西省医疗机构总诊疗人次达13444.8万人次，其中医院总诊疗人次达7374.4万人次。

六、山西省民营医疗机构住院服务分析

2021年山西省医疗机构出院人数达434.8万人，其中医院出院人数达401.9万人。

七、山西省民营医疗行业发展前景分析

“十四五”时期山西卫生健康事业总体思路是：以“健康山西”建设为目标，以卫生健康事业高质量高速度发展为主线，以深化医药卫生体制改革为动力，以补齐公共卫生体系短板为突破口，以实施积极应对人口老龄化战略为契机，完成好在转型发展上蹚出一条新路来的历史使命。重点建立健全“一医一卫”“一老一小”“四个体系”，大力实施公共卫生应急能力提升、智慧健康推广等“九大工程”，统筹抓好人才与科技创新、重大项目规划等各项工作。到2025年，主要健康指标达到或超过全国平均水平。

以公立医疗为主体，民营医疗作为有效补充。长期以来，中国的医疗体系以公立医疗机构为主体，民营医疗机构是公立医疗体系外的有效补充。随着人口老龄化问题的出现，中国医疗服务供需关系将面临较大错配，公立医疗体系 的运转相对复杂，扩张受限，民营医疗的灵活性可以提供更多支持。

民营医院数量高速增长，高等级医院不足。根据中国卫生统计年鉴，过去十年间中国的公立医疗体系保持稳定，公立医院的数量基本维持在 1.2 万家左右;民营医疗高速发展，民营医 院的数量从 2012 年的 9,786 家增长至 2021 年的 2.48 万家，年复合增长率达到 10.87%。 从医院等级来看，民营医院数量虽然较多，但是仍然以二级医院和一级医院为主，三级医院 占比不到 2%左右。2021 年全国三级医院共有 3,275 家，其中公立三级医院 2,789 家，民营 三级医院只有 486 家。

民营医疗对于医生资源的吸引力不足。我们认为，民营高等级医院的缺失，主要是因为对于 顶级医生资源的吸引力不足，长期以来，公立医疗体系的学术资源丰富、职称评定占优、职 业发展路径清晰，民营医院只能通过市场化的薪酬体系吸引医生。根据中国卫生统计年鉴， 2021 年公立医院卫生技术人员 553 万人，其中职业医师 180 万人;2021 年民营医院卫生技 术人员 159 万人，其中职业医师 44 万人。

与公立医院相比，民营医院的业务量有较大差距。过去十年，公立医院的诊疗人次从 22.9 亿 人次增长至 32.7 亿人次，年复合增长率为 4%，手术量从 3,034 万人次增长至 6,549 万人 次，年复合增长率为 9%;民营医院的诊疗人次从 2.5 亿人次增长至 6.1 亿人次，年复合增长 率为 10%，手术量从 408 万人次提升至 1,025 万人次，年复合增长率为 11%。与公立医院相比，民营医院的诊疗人次和手术量还有较大差距，充分体现公立医疗的主体地位和民营医 疗的有效补充地位。

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