“十四五”规划实施之后,各项医院高速发展政策持续出台,全国各地医院建设势头迅猛,新、改扩建需求不断增加;特别疫情过后随着新基建投资计划的推进,预计国家将加大对医院建设的投入力度。
随着各国医疗保障系统的不断完善、医学技术的提升、医疗器械的发展,在全球范围内,现代医院发展不断面临新的挑战和问题,也正是这些挑战的存在,才使得现代医院呈现出一定的发展趋势。
2016年至2021年,全国医院数量由29140家增长至36570家,增长25.5%,其中满足特定群体就医需求的专科医院数量由6642家增长至9699家,增长46%;农村地区医院数量由13640家增长至17294家,增长26.8%,其中专科医院增速高达68.4%,由2034家增长至3425家;代表较高医疗技术水平的三级公立医院由2232家增长至3275家,共增加1043家,中部地区增加278家,增长46.6%,西部地区增加411家,增长70.3%。
2016年至2021年,全国各类医疗卫生机构床位数由741万张增长至945万张,增加204万张,其中三级医院增加102万张2022年末全国共有医疗卫生机构103.3万个,其中医院3.7万个,在医院中有公立医院1.2万个,民营医院2.5万个医疗卫生机构床位975万张,其中医院766万张。
2022年末全国共有医疗卫生机构103.3万个,其中医院3.7万个,在医院中有公立医院1.2万个,民营医院2.5万个;医院床位数达到766万张。“十四五”规划要求2025年达到千人床位数7.4-7.5张,床位数仍有131.6-145.6万张的短缺。自2021年开始国内各省市均出台多个医院建设规划,如深圳、西安、苏州等地,根据多个第三方数据跟踪,相关基建量在2021年已有大幅增长。根据财政支出、医院规划数量两个口径测算,医疗新基建市场容量近万亿规模。
据中研产业研究院《2023-2027年中国医院行业全景调研与发展战略研究咨询报告》分析:
中国医疗资源呈现不足、不均与不优现状,在疫情期间矛盾凸显。医疗新基建主要指在未来五年计划新建医疗机构。“十四五”规划强调优质医疗资源建设和区域均衡布局,明确公立医疗机构为主体,强化医疗中心综合水平,提高县级医院设施和服务水平,进一步提升优质医疗服务资源的供给。
“十四五”规划实施之后,各项医院高速发展政策持续出台,全国各地医院建设势头迅猛,新、改扩建需求不断增加;特别疫情过后随着新基建投资计划的推进,预计国家将加大对医院建设的投入力度。
一、公立医院
提高基层的医疗卫生服务能力。有序地推动城市医疗集团和县域医共体的建设,加快实施“千县工程”,开展家庭医生签约服务,让群众在家门口就能够获得适宜的优质的医疗卫生服务。
通过远程医疗,包括建设互联网医院、提供线上诊疗服务等方式,把优质的医疗服务送到群众身边。同时,推进医学科技创新,促进成果转化,提升群众看病就医的获得感。
以降药价为突破口,深化“三医”协同发展和治理。近年来,国家组织和开展了药品集中带量采购、医保药品的谈判议价等,大幅度降低了药品和耗材的价格,减轻了群众的医疗费用负担,促进了医疗服务价格的动态调整、医保支付方式改革、医务人员薪酬制度改革等,推动公立医院建立公益性为导向的运行新机制。
加强多层次的医疗保障体系建设,逐步提高医保的保障水平。2020年到2022年职工医保和城乡居民医保住院费用政策范围内报销比例,分别提高了5个百分点左右。
加强医院的精细化管理,推动临床业务管理和经济管理的深度融合,实施临床路径管理,促进药品耗材的合理使用,开展同级检查检验结果互认等,节约患者的医疗费用。
二、民营医院
民营医院(Private Hospitals),民营医院大部分是由社会出资以营利性机构为主导所办立的卫生机构;也有少数为非营利机构,享受政府补助。民营医院,是中国特有词汇,是指非政府公办的,具有私人性质的医院。民营医院由社会出资以营利性机构为主导所办立,也有少数为非营利机构所办立,享受政府补助。
2010年国务院办公厅转发的《发展改革委、卫生部等部门关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》,以及2015年国务院办公厅印发的《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》等文件中提到,将公立医院的服务功能定位于保障基本医疗服务,而社会办医的服务功能则为满足人民群众多元化、高层次的健康需求。
目前,越来越多的民营医院借助互联网,并充分运用“互联网思维”,整合医疗资源,通过“互联网+医疗”实践,创新医疗服务模式,延伸实体医院服务,既保障了医疗质量,也为患者提供了更为便捷、高效、舒适、安全的就医体验。不断实现传统医疗转型升级,是医院生存和可持续发展的必然选择。如,东莞东华医院使用的是“就医160”APP,东莞康华拥有自己的APP“东莞康华医院”,西安长安医院使用的也是“就医160”。
然而,目前国内大部分民营医院并未真正走出一条差异化竞争道路,未能明确区分基本医疗服务和非基本医疗服务,从而导致医疗市场内公立医院和民营医院无序竞争。
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2023-2027年中国医院行业全景调研与发展战略研究咨询报告
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