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全面建立医疗服务价格动态调整机制 医疗服务产业发展现状分析2024

  • 黄文玉 2024年1月15日 来源:互联网 央视新闻 卫健委 中国卫生统计年鉴 1057 67
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医疗服务是指卫生技术人员遵照执业技术规范提供的照护生命、诊治疾病的健康促进服务,以及为实现这些服务提供的药品、医疗器械、救助运输、病房住宿等服务。

2024年1月12日,在国家卫生健康委举行的新闻发布会上,国家医保局相关负责人介绍,国家医保局指导各省全面建立医疗服务价格动态调整机制,持续加大医疗服务价格优化调整力度,在总体不增加群众看病负担的情况下,指导各地动态调整偏低的门急诊诊查、护理等技术劳务类项目价格,指导有关省市规范基层医疗机构一般诊疗费价格,均质化程度高的项目同城同价,推进优质医疗资源下沉,统筹支持乡村医疗卫生机构发展。同时,指导各省印发“互联网+”医疗服务价格政策文件,制定互联网复诊、远程会诊、远程监测等项目,规范项目收费,促进互联网诊疗基层延伸,满足群众远程看病需求。

医疗服务是指卫生技术人员遵照执业技术规范提供的照护生命、诊治疾病的健康促进服务,以及为实现这些服务提供的药品、医疗器械、救助运输、病房住宿等服务。照护生命主要是指对生命由孕育到衰亡的自然进程的关照、护卫,如孕期保健、分娩支持、临终关怀、预防保健等;诊治疾病主要是指对人体在受到病因损害后,进行识别,并对出现的功能紊乱或损伤进行调整,以求改善机能、恢复健康的过程。

医疗服务产业发展现状分析

医疗服务是从日常生活到政策法规、国家发展战略广泛运用的概念。明晰的医疗服务概念是规范医疗机构服务内容,界定医疗服务和各类生命健康保险适用范围,处理医患关系,发展社会健康事业等的需要。在不同语境下,医疗服务的范围有所不同,狭义的医疗服务主要是指医务人员提供的诊治疾病的服务,也可称为临床医疗服务。传统上医疗服务主要是在医院内提供的诊疗、预防、康复等,是从病人就诊,与医院建立服务关系开始,直至治疗终结,痊愈出院或死亡的全过程。现代医疗服务在加强院内医疗服务的同时,重视延伸到院外开展社会医疗服务,包括出院后随访、家庭病床、民众健康教育、疾病普查、社会医疗救助和对口支援、医疗下乡等。

我国整体医疗卫生需求表现在2019年及以前表现为稳步增长态势,随着2020年疫情影响国内就诊率,我国医疗卫生机构诊疗人次明显下降,2022年来看,上半年国内部分经济较发达地区疫情反复导致国内诊疗人次再度下降,数据显示,2022年我国诊疗人次84亿人次。

数据显示,我国医疗卫生机构自2015年以来数量持续增长,从98.35万个增长至2022年的103.3万个,其中最主要的仍是基层医疗卫生机构,数量为98万个,占比94.87%左右,另外医院和专业公共卫生机构数分别为3.7万个和1.3万个,预计随着医疗细分赛道如眼科、口腔、毛发等领域需求增长,我国民营医疗卫生机构数量有望持续增长。

根据中研普华产业研究院发布的《2024-2029年医疗服务产业现状及未来发展趋势分析报告》显示:

人们对医疗服务的需求不断增加,推动医疗服务机构的建设和数量增长,我国医疗卫生机构床位数量持续增长,数据显示,2022年我国医疗卫生机构床位数量为975万个,较2021年增长超30万个,其中亿元数量766万个,乡镇卫生院145万个。

根据2022中国卫生健康统计年鉴,2021年我国公立中医医疗行业规模超5300亿元,2016-2021年CAGR约9.5%。2021年中医医疗服务行业呈明显复苏态势,民营、公立增速分别回升至18%与16%。民营中医医疗行业增速显著更快,行业收入占比由2016年的8.8%提升至2021年的12.1%。由于线下中医馆以中医门诊为主要业务,我们进一步将中医医疗服务行业拆分为门诊市场与住院市场,2021年中医门诊市场行业规模约2700亿元,其中民营中医门诊规模超400亿元。虽然中医门诊人次约为住院人次的20倍,但门诊的平均医疗支出仅约为住院的1/25,故中医门诊整体行业规模略小于中医住院,占中医医疗服务行业的约45%。民营中医门诊占中医门诊市场规模的约7%。

我国2021年中医总诊疗人次约12亿,诊疗人次最多的省份为广东、浙江、四川,均有接近或超过1亿人次。中医诊疗的前五大省份合计占中医总诊疗人次的40%,前十大省及直辖市合计占总诊疗人次的62%。从医师资源来看,我国2021年执业(助理)中医师约73万人。中医师资源最丰富的五大省份合计占中医师总数的37%,前十大省及直辖市合计占中医师总数的58%。中医诊疗人次最多的省份与中医师数最多的省份基本重合。目前,中医连锁行业龙头固生堂已在广东、浙江、江苏、北京、上海有所布局,未来也将进入河南等地。

医疗服务行业细分赛道数量众多,部分赛道已出现规模较大的龙头民营企业,爱尔眼科作为眼科专科医院龙头,在全球医疗服务市场仍具备一定竞争力,尚荣医疗是一家医院建设服务的大型企业,通策医疗主营医疗服务,迪安诊断是一家大规模的第三方医学诊断服务机构。

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五条:公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。各级各类医疗卫生机构应当分工合作,为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务。《“健康中国2030”规划纲要》第八章“提供优质高效的医疗服务”中要求:实现人人享有均等化的基本医疗卫生服务;加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构建设;实现医防结合;健全治疗-康复-长期护理服务链,等。由此可见,医疗服务不仅局限于“对疾病的治疗”,而是扩展到健康促进的更多领域。

医疗服务行业未来发展前景

科技的进步为医疗服务提供了更多的可能性。例如,人工智能、大数据、远程医疗等技术的发展,使得医疗服务更加高效、精准和便捷。随着人们健康意识的提高,医疗服务的需求也在增加。更多的人开始注重预防保健,定期进行体检,这将带动医疗服务行业的发展。全球化使得医疗服务行业可以借鉴国际上的先进经验和模式,提高服务质量,满足更多患者的需求。

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