医疗卫生也称为医疗卫生事业或医疗卫生服务,包括国家与社会为保障和提高人民的健康水平、诊治疾病而建立的法制体系、组织体系、服务体系和服务过程等。
一、医疗卫生的概念
医疗卫生也称为医疗卫生事业或医疗卫生服务,包括国家与社会为保障和提高人民的健康水平、诊治疾病而建立的法制体系、组织体系、服务体系和服务过程等。医疗卫生是公共卫生和医疗服务的统称,涉及社会公共卫生服务、医疗服务、健康促进服务以及与这些服务相关的保障体系、组织管理和监督体系等。医疗卫生事业的基本框架由“四大体系”构建:公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系。四大体系相辅相成,配套建设,协调发展。
基本医疗卫生服务,是指维护人体健康所必需、与经济社会发展水平相适应、公民可公平获得的,采用适宜药物、适宜技术、适宜设备提供的疾病预防、诊断、治疗、护理和康复等服务。基本医疗卫生服务包括基本公共卫生服务和基本医疗服务。
多年来,中国坚持“以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务”的卫生工作方针,努力发展具有中国特色的医疗卫生事业。经过不懈努力,覆盖城乡的医疗卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大,卫生科技水平日益提高,居民健康水平明显改善。为建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,保障每个居民都能享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,中国深入推进医药卫生体制改革,取得了重要阶段性成效。
健康是促进人的全面发展的必然要求。提高人民健康水平,实现病有所医的理想,是人类社会的共同追求。在中国这个有着13亿多人口的发展中大国,医疗卫生关系亿万人民健康,是一个重大民生问题。中国高度重视保护和增进人民健康。宪法规定,国家发展医疗卫生事业,发展现代医药和传统医药,保护人民健康。围绕宪法,中国逐步形成了相对完善的卫生法律法规体系。
在改革的推动下,我国医疗卫生事业发生了翻天覆地的变化。新中国成立初期,全国只有医疗卫生机构3670个,医疗卫生机构床位8.5万张,卫生技术人员54.1万人。医疗设备极其简陋,医疗技术水平低下。截至2020年12月底,全国医疗卫生机构数达102.3万个,我国医疗机构床位共有911万张,医疗卫生技术人员共1066万人,医疗技术和医疗服务能力持续提升。
根据中研普华产业研究院发布的《2023-2028年中国医疗卫生市场深度全景调研及投资前景分析报告》显示:
截至目前,超过80%的居民在15分钟内能够到达最近的医疗点,很多大病在县里就能得到有效治疗,基本实现了每个乡镇建有1所卫生院,每个行政村有1个村卫生室,每千名村民配有1名乡村医生。截至2020年底,全国共有1100余家互联网医院,7700家二级以上医院提供线上服务。三级医院网上预约诊疗率已达50%以上,90%以上的三级公立医院初步实现了院内信息互通共享。群众通过互联网,进一步解决了看病难问题。
2021年底,四川省医疗卫生机构80249个,因撤乡并镇因素,较2020年减少2544个。其中:医院2481个,较2020年增加46个;基层医疗卫生机构76875个,较2020年减少2616个;专业公共卫生机构(含计划生育技术服务机构)703个,较2020年减少13个;其他医疗卫生机构190个,较2020年增加39个。医院中,2021年四川省公立医院684个,较2020年减少6个,同比下降0.87%;民营医院1797个,较2020年增加了52个,同比增涨2.98%。基层医疗卫生机构中,2021年四川省社区卫生服务中心(站)1116个,诊所和医务室20563个,乡镇卫生院3661个,村卫生室50309个。
2021年,四川省医疗卫生机构床位数66.2万张,比2020年増加1.24万张。其中:医院床位数49.75万张,占全省医疗卫生床位数的75.15%;基层医疗卫生机构床位数14.85万张,占全省医疗卫生床位数的22.43%;专业公共卫生机构床位数1.47万张,占全省医疗卫生床位数的2.22%。平均每千人口医疗卫生机构床位7.91张。2021年,四川省卫生人员总数达86.54万人,比2020年增加4.05万人,同比增长4.91%。其中:卫生技术人员67.27万人,乡村医生和卫生员5.41万人,其他技术人员3.19万人,管理人员4.25万人,工勤技能人员7.63万人。
2021年四川省医疗卫生机构总诊疗人次5.46亿人,同比增涨了6.63%。其中:医院诊疗人次2.34亿人,同比增涨16.75%;基层医疗卫生机构诊疗人次2.92亿人,同比下降0.41%;其他医疗机构诊疗人次0.21亿人,同比增涨8.91%。2021年四川省医疗卫生机构入院人数1862.91万人,同比增涨了6.09%。其中:医院入院人数1356.98万人,同比增涨8.97%;基层医疗卫生机构入院人数449.65万人,同比下降1.66%;其他医疗机构入院人数56.28万人,同比增涨5.26%。
2020年7月23日国务院办公厅以国办发〔2020〕25号印发《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知》 。统筹推进深化医改与新冠肺炎疫情防治相关工作,把预防为主摆在更加突出位置,补短板、堵漏洞、强弱项,继续着力推动把以治病为中心转变为以人民健康为中心,深化医疗、医保、医药联动改革,继续着力解决看病难、看病贵问题,为打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战,保障人民生命安全和身体健康提供有力支撑。
2021年,居民医保人均财政补助标准增加30元,达到每人每年580元,同步提高个人缴费标准40元,达到每人每年320元,个人缴费可按规定在税前扣除。基本公共卫生服务经费人均财政补助标准提高5元,达到每人每年79元。
发展“互联网+医疗健康”,建设面向医疗领域的工业互联网平台,加快推进互联网、区块链、物联网、人工智能、云计算、大数据等在医疗卫生领域中的应用,加强健康医疗大数据共享交换与保障体系建设。建立跨部门、跨机构公共卫生数据共享调度机制和智慧化预警多点触发机制。推进医疗联合体内信息系统统一运营和互联互通,加强数字化管理。加快健康医疗数据安全体系建设,强化数据安全监测和预警,提高医疗卫生机构数据安全防护能力,加强对重要信息的保护。
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