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未来医用耗材市场前景:明确纳入医保支付的耗材范围

国家医保局今天印发《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知》。在医保支付管理方面,《通知》要求推进医用耗材分类和代码统一,明确纳入医保支付的耗材范围,逐步实行医保通用名管理。

未来医用耗材市场前景:明确纳入医保支付的耗材范围

国家医保局今天印发《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知》。

在医保支付管理方面,《通知》要求推进医用耗材分类和代码统一,明确纳入医保支付的耗材范围,逐步实行医保通用名管理。

《通知》要求,各地扎实推进国家医保医用耗材代码应用,及时按照国家医保局制定的医用耗材分类与代码数据库做好更新,提高医用耗材代码应用的准确性、规范性,实现医用耗材带码采购、带码使用、带码结算、带码监管,确保医用耗材分类与代码全国统一。

《通知》提出,要适应医疗服务价格改革“技术劳务与物耗分开”的原则,加强医疗服务价格项目与医用耗材支付管理联动,逐步将未被纳入医疗服务项目价格构成的一次性医用耗材按规定纳入医保支付管理范围;国家医保局将研究建立医保医用耗材通用名管理制度,逐步制定不同类别医用耗材通用名命名规则,编制医保通用名。

在加强医保准入管理方面,《通知》要求要坚持“保基本”的功能定位,稳步推进医用耗材目录准入管理,规范医保目录确定程序,建立健全动态调整机制。

《通知》指出,要注重发挥医保基金的战略性购买作用,将临床必需、安全有效、价格合理的医用耗材按程序纳入医保支付范围。原则上临床价值不高、价格或费用远超基金和患者承受能力的医用耗材,以及非治疗性康复器具等不得纳入医保支付范围。对于国家明确要求不得纳入医保支付范围的耗材,坚持原规定。对于通用名管理较为成熟的耗材类别,国家将逐步制定全国统一的医保目录,并逐步扩大国家目录涵盖的耗材类别范围。

《通知》鼓励优先将符合现行支付政策的集中带量采购中选耗材纳入目录。探索对独家或高值产品通过谈判等方式准入。综合考虑医用耗材的技术进步、临床使用情况、价格费用水平、医保基金和参保人的承受能力等因素,实现有进有出的动态调整。

医用耗材涉及医疗机构内95%以上诊疗业务活动,其支出占大型综合医疗机构总收入的15%-20%,且逐年增长,特别是高值医用耗材年市场增长率更是达到26%,远高于国内15%的年医疗费用增长率。医用耗材收费、定价、支付管理缺乏系统性和规范性,成为综合医改中的难点。

中研普华产业院研究报告《2023-2027年中国医用耗材行业全景调研与发展战略研究咨询报告》显示

未来医用耗材市场前景

我国医疗部门年消耗一次性注射器的150亿支,输液器130亿支。我国共有26个省市出口一次性注射器,其中,江苏、广东、上海、山东、天津、浙江、安徽、江西、福建和辽宁列出口额前十位,合计占我国一次性注射器出口总额的95.62%。排名第一的江苏省,其一次性注射器出口额达8625.46万美元,同比增长24.5%,占比达25.94%。

高值医用耗材市场将保持持续增长,预计2026年中国高值医用耗材市场规模为3356亿元,但受集中采购、进口替代等因素影响,增速将逐年趋缓。

“提速扩面”成为高值医用耗材集中带量采购的关键词。目前,高值医用耗材集中带量采购已扩展至消费医疗领域,且中标产品多为国内头部企业的产品,这意味着,国内企业将加速抢占国外企业市场份额,挤压中小企业的生存空间,行业集中度有望进一步提升。

我国低值医用耗材市场总体呈低端产品占比高,产品亟待升级。低值医用耗材细分领域的市场格局中规模前四的板块为:注射穿刺类占27%、医用卫生材料及敷料类占20%、医用高分子类占15%、医技耗材类占11%。

低值医用耗材往往是临床多学科普遍应用的价值较低的一次性医用材料,相较于医疗器械其他领域,技术含量和行业门槛较低,因此多年以来参与企业众多,竞争激烈。但大多数中小企业缺乏技术创新和研发能力,单纯依靠仿制和外购器械零件组装来运营,只有极少数大中型企业具有完整产业链生产研发能力。

中国医疗器械市场规模达8,908亿元,同比增长16.47%,整体市场保持高速增长的良好态势。从细分市场来看,高值医用耗材、低值医用耗材分别为1,464亿元、1,116亿元。

高值医用耗材细分市场中,心脑血管、骨科、口腔科、眼科等相关耗材植入需求不断上涨。从市场规模看,血管介入耗材和骨科植入类市场占比最高,分别占比29.50%和27.12%;从市场增速看,口腔科、眼科、血液净化同比增速较快,分别为28.57%、17.53%、16.81%。

随着技术的发展、医疗需求的提高以及市场竞争的加剧,低值医用耗材市场必将面临优胜劣汰的过程,市场将逐渐集中在具有核心竞争力的企业手中。

欲了解更多医用耗材行业的未来发展前景,可以点击查看中研普华产业院研究报告《2023-2027年中国医用耗材行业全景调研与发展战略研究咨询报告》。医用耗材行业报告明确目标市场、分析竞争对手,了解市场定位,把握医用耗材市场特征,发掘价格规律,创新营销手段,提出行业市场进入和市场开拓策略,对医用耗材行业未来发展提出可行性建议。

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