流行性感冒,简称流感,是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病。流感在中国以冬春季多见,临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主,而呼吸道症状较轻。
近日全国多地呼吸道疾病高发,北京市疾控中心发布的数据显示,流感发病人数快速上升,门诊中流感病毒核酸阳性率超过四成,其他多种病原体共同流行。之前大家非常关注的肺炎支原体流行强度已下降至儿童呼吸道传染病第四位,排名前三位的是流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒,全人群呼吸道传染病报告病例数前三位的是流感、鼻病毒、呼吸道合胞病毒。中国疾控中心今天发布的流感监测周报显示,本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升,以甲型H3N2为主,其次为乙型的Victoria系。全国共报告205起流感样病例暴发疫情。实际上从十月中下旬开始,中国疾控中心流感监测周报都显示的是流感病毒检测阳性率持续上升。
流行性感冒,简称流感,是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病。流感在中国以冬春季多见,临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主,而呼吸道症状较轻。流感病毒容易发生变异,传染性强,人群普遍易感,发病率高,历史上在全世界引起多次暴发性流行,是全球关注的重要公共卫生问题。疫苗的生产包括培养、浓缩、灭活、纯化等步骤,其产业链主要涉及上游原材料佐剂、辅料、灭活剂和包装所需的玻璃瓶、预充针;中游生产过程需要生物离心机、生物反应器和生产线;下游需要冷链运输到终端。
流感病毒属正粘病毒科,为单股、负链、分节段RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白不同,分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感,对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。用来预防流行性感冒病毒引起的流行性感冒(简称流感)的疫苗,称流感疫苗,属自费接种疫苗。流感疫苗是流感病毒灭活疫苗,由3种病毒组成。流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。
流感病毒分甲、乙、丙3种血清型,甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行,估计每隔10~15年1次;乙型流行规模较小且局限:丙型一般成散发流行,病情较轻。这3型可以引起喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎,人群普遍易感,主要临床表现为发热,头痛,全身无力,多伴有呼吸系统的症状如流涕、干咳、咽痛,同时并发心肌炎和心包炎。接种疫苗是预防流感的主要措施。在接种流感疫苗后2~3周,通常可以获得免疫力,当机体接触到疫苗所针对的流感病毒时就可以启动保护性免疫反应。
目前国内外大部分的流感疫苗为灭活疫苗,其中国内的疫苗主要为裂解流感疫苗,免疫效果约为60%-70%。鼻喷疫苗属于流感减毒活疫苗,是基于基因重组技术,通过冷适应(ca)流感病毒供体株与野生型流感病毒重组制备的,经鼻喷雾给药。
2021年中国流行性感冒发病数420015例,较2020年减725263例;流行性感冒死亡数2人,较2020年减少68人。2015-2019年中国流行性感冒发病率呈增长趋势,2020年流行性感冒发病率下降至81.5816/100000,但是实际上,现实生活中很多人感冒后并不去医院,因此这个是不纳入流行病统计的。所以实际上流感发病率要高;从流行性感冒死亡率来看,2015-2019年中国流行性感冒死亡率总体呈增长趋势,2020年出现迅猛下降至0.005/100000。
数据显示,2015-2018年中国流感疫苗批签发量呈波动下降趋势,2019-2020年中国流感疫苗批签发量连续两年出现高速增长,2021年中国流感疫苗批签发量下降至214.99万支/瓶/袋,较2020年减少5550.26万支/瓶/袋。2021年中国流感疫苗批签发量类别分布来看,四价流感疫苗签发量152.59万支/瓶/袋,占71%;其他流感疫苗签发量62.41万支/瓶/袋,占29%。
根据中研普华产业研究院发布的《2024-2029年中国流感疫苗行业市场分析及发展前景预测报告》显示:
2020年中国四价流感疫苗批签发量为近几年来的最高值,四价流感疫苗批签发量达到3358.23万支/瓶/袋,增幅高达245.83%;2021年中国四价流感疫苗批签发量达到152.59万支/瓶/袋。从四价流感疫苗批签发量企业分布来看,其中:江苏金迪克生物技术股份有限公司四价流感疫苗批签发量为86.66万支/瓶/袋,占57%;北京科兴生物制品有限公司四价流感疫苗批签发量为65.93万支/瓶/袋,占43%。
从国内数据来看,我国流感疫苗渗透率仍然较低。2022年第四季度,国内流感疫苗批签发34批次。2022全年流感疫苗共计批签发459批次,较2021年减少11批次。随着华兰疫苗、金迪克等厂家四价疫苗陆续登陆市场,近年来四价流感疫苗批签发量呈上升趋势,中国四价流感疫苗由2018年的52个批次上升至2022年的313批次。2022年全年共有459次流感疫苗批次,其中华兰疫苗流感疫苗批签发批次为103批次,占比22%,位居行业首位,其中四价流感成人剂型77批次,儿童剂型14批次,三价流感疫苗12批次。金迪克流感疫苗批签发批次占比约为15%,排在第二位;此外,其他企业的占比均不超过10%。
截至目前,全国哨点医院流感样病例流感病毒阳性率仍处于高位。据中国疾控发布的最新数据显示,2023年第6周(2月6日-12日)以来,全国哨点医院流感样病例流感病毒阳性率持续上升,第10周(3月6日-12日,阳性率为53.2%)后上升趋势明显趋缓,第12周(3月20日-26日,阳性率为55.5%)达阶段高峰后开始下降,第13周(3月27日-4月2日)阳性率为50.6%。
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