智慧医院应用产品市场遭遇的规模难题：用户知晓率和使用率还比较低

• 陈博 2023年10月10日 来源：中研网 375 17
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目前智慧医疗的研究者主要关注技术实现的可行性及治疗功能，但智慧医疗的可持续发展除了技术的实现，还应考虑使用者对于智慧医疗的评价。国家卫生计生委医疗管理服务中心专门成立智慧医疗项目组，制定了智慧医疗评价指标体系总体框架，并提出智慧医院评价指标体系构建方

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当前，中国智慧医疗的发展涉及患者服务、临床诊疗、医院运营管理、区域医疗协同和家庭健康等多个领域。首先，面向患者的“智慧服务”，从全国范围看，是医院当前智慧医疗发展优先级最高的细分领域。在我们走访过程中，多位信息化领域的专家普遍提到“整个医疗的存在是以患者为前提，从患者角度出发，抓住患者需求才是核心”;其次，是面向医务人员的“智慧医疗”。

通过智慧医疗发展应用，如临床辅助决策系统，人工智能辅助诊疗，移动医疗等信息化技术赋能诊疗服务，实现医务人员诊疗效率、诊疗能力及诊疗质量的提高，也是医院当前信息化建设发展的重点。

面向患者的“智慧服务”和面向医务人员的“智慧医疗”是当前中国智慧医疗建设发展成熟度最高的两个细分领域。

为了实现医院精细化管理，提高医院运营能效，面向医院管理层的“智慧管理”也是医院近一两年信息化建设主抓的重点。但从本次调研结果看，面向管理层的“智慧管理”建设发展目前还处于初期阶段，重点围绕为实现智慧管理的相关信息系统搭建和配套完善，为实现医院精细化管理的医疗大数据治理、分析及挖掘等。

区域医疗信息化建设目的是实现医联体医共体业务协同、区域医疗水平同质化发展。为实现这一目标，当前区域医疗信息化发展主要围绕远程会诊平台、区域信息平台、区域检验检测中心等的建设。家庭健康更多是为推进预防-治疗-康复全生命周期管理的实现，包括互联网问诊、健康管理、医用级智能可穿戴设备等。

伴随卫生信息化相关政策的推动，国内医院已基本建立HIS、PACS、LIS、EMR、EHR以及医院信息平台、区域卫生信息平台、远程医疗平台等各种信息系统，已基本满足智慧医院以电子病历为核心的医疗信息化。但随着进入数据智能时代，数据智能技术使医院信息系统的建设与运行更加智慧化。对传统医院运营过程进行智慧化改造升级，能够为患者带来更加便利的医疗服务，减轻医护人员的工作负担，提高医院的整体管理效率，让医疗资源得到高效利用。

一、智慧医院应用产品市场存在的主要问题

近年来政府加大对智慧医疗的财政投入，同时出台一系列规划目标和指导实施意见，智慧医疗建设速度加快，但缺乏相关的法律法规保护和监管群众及医疗工作人员的利益，保护患者个人健康数据和隐私安全，在智慧医疗建设和发展过程中是十分重要的。不管是在宏观的总体规划还是在具体细节的落实过程上，智慧医疗建设目前还没有成熟经验可以借鉴。法律监管处于空白地带，政府审批、监管不到位，导致智慧医疗产业鱼龙混杂。

二、国内智慧医院应用产品市场的三大瓶颈

智慧医疗作为近些年才出现的新兴产物，面临着用户的接受和利用问题。以MMC为例，通过访谈得知很多患者没有真正理解MMC是什么、有何作用，医务人员也仅仅是完成患者入组和基本信息录入等任务，医务人员使用积极性比较低。同时，医务人员也没有教患者如何使用患者端甚至没有将APP推荐给患者，而有研究显示，医生推荐会促进患者使用。因此，这些应用并没有真正落实到患者。

大多数医院的MMC系统没有与医院信息系统进行数据连接，患者的检查数据需要重新录入，问卷调查模块也是使用纸质版填写后医务人员再手工录入或者入组患者时采取一问一答的方式，耗费大量的人力和时间，也增加了信息错漏的概率。

目前智慧医疗的研究者主要关注技术实现的可行性及治疗功能，但智慧医疗的可持续发展除了技术的实现，还应考虑使用者对于智慧医疗的评价。国家卫生计生委医疗管理服务中心专门成立智慧医疗项目组，制定了智慧医疗评价指标体系总体框架，并提出智慧医院评价指标体系构建方法，但该体系主要用来评价智慧医院的建设水平。而随着经济发展和社会环境的变化，新技术、新发明不断渗透到人们的日常生活中，人民群众的健康素养日益提高，智慧医疗使用者逐渐增多，这就需要构建一套用户对智慧医疗服务的评价体系，了解使用者需求，指导医疗建设健康发展，并满足多样化的医疗需求。

三、智慧医院应用产品市场遭遇的规模难题

首先，各个医疗机构的信息系统大都源于不同厂商，数据标准、数据格式、数据描述方式等均不一致，各数据库之间难以实现信息整合。案例2中的社区卫生服务中心拥有35个电子信息系统，但其中没有任何两个联通，且信息的重复采集突出，而且同一系统跨地域的联通共享亦未实现。其次，电子病历和居民健康档案建设不理想。虽然大部分医院已使用电子病历，但医院间并未形成电子病历的相互认可，成为居民健康信息共享的一个障碍。第三，医疗健康大数据没有充分发挥其应用价值。通过对大数据的分析可以发现很多隐藏的具有较大挖掘价值的新知识，从而促进医学知识体系的完善。但目前卫生管理部门和医疗机构根据各自需求开发相关系统，多数系统数据收集都是纵向管理，而没有考虑整体的信息集成整合，使得系统过于碎片化。

智慧医疗作为一种新的医疗服务模式，用户知晓率和使用率还比较低。很多患者群体并不知道智慧医疗是什么、有什么作用，这就需要政府以及相关部门进行宣传，鼓励医疗机构和医务人员使用智慧医疗产品为患者提供服务，在宣传推广智慧医疗产品和平台时，与医疗机构和社区卫生服务机构进行合作，开展相关的讲座或培训，提高居民认知。

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