贵州省计划到2025年,主要健康指标接近或达到全国平均水平,孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在15.5/10万、5.6‰和7‰以内,每千人口执业(助理)医师数达到3人、每万人口全科医生数达到3人。全民健康制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健
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一、贵州省民营医疗行业发展政策环境分析 “十四五”时期,贵州将重点抓好健全公共卫生体系、巩固拓展健康扶贫成果衔接推进乡村振兴、深化医药卫生体制改革等“十大任务”,促进卫生健康事业高质量发展。 一是健全公共卫生体系;二是加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局;三是巩固拓展健康扶贫成果衔接推进乡村振兴;四是深化医药卫生体制改革;五是全力保障重点人群健康;六是深入开展爱国卫生运动;七是促进中医药传承创新发展;八是促进“互联网+医疗健康”发展;九是加强科技创新和人才队伍建设;十是加快大健康产业创新发展。 贵州省计划到2025年,主要健康指标接近或达到全国平均水平,孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在15.5/10万、5.6‰和7‰以内,每千人口执业(助理)医师数达到3人、每万人口全科医生数达到3人。全民健康制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式更加普及,健康服务更加优质,健康保障更加有力,健康产业更加繁荣。 二、贵州省民营医疗行业需求市场分析 2020年我省卫生总费用1,490.37亿元,政府卫生支出615.27亿元,占41.28%,社会卫生支出517.84亿元,占34.75%,个人卫生现金支出357.25亿元,占23.97%,人均卫生总费用3,863.05元,卫生总费用占GDP百分比为8.36%。 三、贵州省民营医疗机构数及分布情况 2022年贵州省医疗机构数量达29150个,其中医院达1456个,公立医院达289个,民营医院达1167个。 四、贵州省民营医疗机构床位利用情况 2022年贵州省医疗机构床位数达309703张,其中公立医院达138753张,民营医院达103270张。医疗机构病床周转次数达28.8次/年。 五、贵州省民营医疗机构门诊服务分析 2022年贵州省医疗机构总诊疗人数达19220.81万人次,其中医院达8404.72万人次。 六、贵州省民营医疗机构住院服务分析 2022年贵州省医疗机构出院人数达868.84万人次,其中医院出院人数达678.21万人次。 七、贵州省民营医疗行业发展前景分析 《贵州省“十四五”卫生健康信息化发展规划》指出,坚持问题导向、需求导向、应用导向,统筹推进全省卫生健康信息化建设,打造“一平台、两保障、三基础、四应用”。 “一平台”即以全省健康医疗大数据中心支撑平台为依托,统筹建设省市县三级全民健康信息平台,打造统一权威、互联互通的卫生健康信息共享交换通道。 “两保障”即健全全省卫生健康信息化的信息标准化保障体系和信息安全保障体系。 “三基础”即全面夯实全省卫生健康信息化的全员人口、电子健康档案、电子病历三大基础资源数据库。 “四应用”即面向卫生健康行政管理者提供监管“惠政”服务;面向全省各级医务人员提供协同“惠医”服务;面向广大群众提供“互联网+医疗健康”便民惠民服务;面向健康医疗大数据企业有序开放健康医疗数据提供“惠企”服务。 到2025年,持续推进数字健康贵州建设,基本建成国家健康医疗大数据西部中心,全省卫生健康信息化发展指数显著提升,实现卫生健康服务“一体化”共享、“一码通”融合、“一站式”结算、“一盘棋”抗疫、“一网办”政务服务,推动卫生健康治理体系和治理能力现代化,群众看病就医获得感和满意度不断增强。 以公立医疗为主体,民营医疗作为有效补充。长期以来,中国的医疗体系以公立医疗机构为主体,民营医疗机构是公立医疗体系外的有效补充。随着人口老龄化问题的出现,中国医疗服务供需关系将面临较大错配,公立医疗体系
的运转相对复杂,扩张受限,民营医疗的灵活性可以提供更多支持。 民营医院数量高速增长,高等级医院不足。根据中国卫生统计年鉴,过去十年间中国的公立医疗体系保持稳定,公立医院的数量基本维持在 1.2
万家左右;民营医疗高速发展,民营医 院的数量从 2012 年的 9,786 家增长至 2021 年的 2.48 万家,年复合增长率达到 10.87%。
从医院等级来看,民营医院数量虽然较多,但是仍然以二级医院和一级医院为主,三级医院 占比不到 2%左右。2021 年全国三级医院共有 3,275
家,其中公立三级医院 2,789 家,民营 三级医院只有 486 家。 民营医疗对于医生资源的吸引力不足。我们认为,民营高等级医院的缺失,主要是因为对于
顶级医生资源的吸引力不足,长期以来,公立医疗体系的学术资源丰富、职称评定占优、职
业发展路径清晰,民营医院只能通过市场化的薪酬体系吸引医生。根据中国卫生统计年鉴, 2021 年公立医院卫生技术人员 553 万人,其中职业医师 180
万人;2021 年民营医院卫生技 术人员 159 万人,其中职业医师 44 万人。 与公立医院相比,民营医院的业务量有较大差距。过去十年,公立医院的诊疗人次从 22.9 亿 人次增长至 32.7 亿人次,年复合增长率为 4%,手术量从
3,034 万人次增长至 6,549 万人 次,年复合增长率为 9%;民营医院的诊疗人次从 2.5 亿人次增长至 6.1 亿人次,年复合增长 率为
10%,手术量从 408 万人次提升至 1,025 万人次,年复合增长率为
11%。与公立医院相比,民营医院的诊疗人次和手术量还有较大差距,充分体现公立医疗的主体地位和民营医 疗的有效补充地位。 要落实社会办医各项税收优惠,将社会办医纳入医保定点范围,在职称评定、课题招标等方面与公立医疗机构同等待遇。我国即将迎来“允许在民营医院就医的患者使用医保,将社会办医纳入区域医疗资源规划,取消数量和地点限制”的时代。随后,部分省市开始将民营医院纳入医保体系,如北京、安徽等地,民营医院纳入医保体系正在逐步推进。
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